Версия для слабовидящих   

129226, г. Москва, ул. 1-ая Леонова, дом 16

Ботанический сад   схема проезда, контакты

Запись online

Запись на приём +7 (499) 187 29 96

+7 (499) 187 27 79 с 8.00 до 20.00

Справочная +7 (499) 187 12 54

NEJM smАКТУАЛЬНОСТЬ

Ишемический инсульт вследствие тромбоэмболии из неуточнённого источника представляет собой 20% ишемических инсультов и связан с высокой частотой рецидивов. Антикоагулянтная терапия ривароксабаном, ингибитором Ха фактора свертывая крови, может приводить к снижению риска повторного инсульта, в сравнении с аспирином.

МЕТОДЫ

Мы сравнили эффективность и безопасность ривароксабана (при суточной дозе 15 мг) с аспирином (при суточной дозе 100 мг) для профилактики рецидивирующего инсульта у пациентов с недавним ишемическим инсультом, который предположительно был вызван тромбоэмболией сосудов головного мозга, но без выявленного артериального стеноза, лакун или идентифицированного сердечно-сосудистого источника. Первичным результатом эффективности был рецидив ишемического или геморрагического инсульта или системной эмболии во время анализа событий; первичным результатом безопасности был уровень основного кровотечения.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В общей сложности 7213 участников были включены в  исследование на 459 сайтов; 3609 пациентов были рандомизированы для приема ривароксабана и 3604 для приема аспирина. Пациентов наблюдали в течение 11 месяцев, когда исследование было прекращено досрочно из-за отсутствия данных  в отношении снижении риска инсульта и из-за высокого риска кровотечения, связанного с ривароксабаном. Первоначальный результат эффективности наблюдался у 172 пациентов в группе ривароксабанов (годовая ставка, 5,1%) и в 160 в группе аспирина (годовая ставка, 4,8%) (отношение рисков 1,07, доверительный интервал 95% [ДИ], 0,87 - 1,33 , P = 0,52). Повторный ишемический инсульт наблюдался у 158 пациентов в группе ривароксабанов (годовая ставка, 4,7%) и у 156 в группе аспирина (в годовом исчислении - 4,7%). Основные кровотечения наблюдались у 62 пациентов в группе ривароксабанов (в годовом выражении 1,8%) и у 23 в группе аспирина (в годовом исчислении 0,7%) (коэффициент риска 2,72, 95% ДИ, 1,68-4,339, Р <0,001).

ВЫВОДЫ

Ривароксабан не превосходил аспирин в отношении предотвращения повторного инсульта после первоначального ишемического инсульта вследствие тромбоэмболии из неопределенного источника и был связан с более высоким риском кровотечения. (Финансируется Bayer and Janssen Research and Development, NAVIGATE ESUS ClinicalTrials.gov, NCT02313909.)

Источник: New England Journal of Medicine
Rivaroxaban for Stroke Prevention after Embolic Stroke of Undetermined Source
Robert G. Hart, M.D., Mukul Sharma, M.D., Hardi Mundl, M.D., Scott E. Kasner, M.D., Shrikant I. Bangdiwala, Ph.D., Scott D. Berkowitz, M.D., Balakumar Swaminathan, M.Sc., Pablo Lavados, M.D., Yongjun Wang, M.D., Yilong Wang, M.D., Antonio Davalos, M.D., Nikolay Shamalov, M.D., et al.,  for the NAVIGATE ESUS Investigators*

15-01-2019

В России более 7 миллионов одиноких пожилых людей

Только каждый пятый пожилой в России ведет активную социальную жизнь, не замыкаясь на доме и быте. По мнению россиян, помогать пожилым должны родственники, а также государственные службы. Об этом свидетельствуют результаты всероссийского исследования, проведенного Аналитическим центром НАФИ совместно с Российским геронтологическим научно-клиническим центром в ноябре 2018 г. У каждого четвертого р... Подробнее

18-12-2018

Внимание! Конкурс молодых исследователей, посвящённый изучению проблем старения

Уважаемые коллеги! В марте 2019 года на базе Российского геронтологического научно-клинического центра состоится конкурс молодых исследователей, объединяющий специалистов различных направлений и нацеленный на привлечение интереса к проблемам старения и улучшение взаимодействия в различных областях клинической и фундаментальной медицины. Участниками могут быть:  лица < 35 лет; студенты, о... Подробнее

14-12-2018

В Москве состоялся Всероссийский форум "Россия – территория заботы"

13-14 декабря 2018 года в Москве, в Центре международной торговли,  состоялся первый Всероссийский форум "Россия – территория заботы". Представители высших органов государственной власти, научного и экспертного сообщества, СМИ и зрелого поколения вырабатывали ответы на вызовы демографического старения, рассматривали возможности поддержки пожилых людей и объединения всех инициатив, которые реа... Подробнее

22-11-2018

В Москве прошла научно-практическая конференция "Гериатрия – инвестиции в будущее"

21 ноября 2018 года в Российском геронтологическом научно-клиническом центре РНИМУ им. Н.И. Пирогова (РГНКЦ) состоялась научно-практическая конференция "Гериатрия - инвестиции в будущее. Новые гериатрические технологии при оказании медицинской помощи пожилым пациентам". В работе конференции приняли участие более 130 врачей: терапевтов, кардиологов, гериатров, неврологов и других специалистов перв... Подробнее

14-11-2018

В Женеве проходит совещание ВОЗ и ООН по разработке платформы по вопросам старения населения

15-16 ноября 2018 года в Женеве (Швейцария) в рамках Всемирного экономического форума проходит совещание Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) совместно с Фондом ООН в области народонаселения (ЮНФПА) по разработке платформы по вопросам старения населения. Это мероприятие предваряет Декаду здорового старения (2021-2030 гг.), которая объединит усилия координаторов по вопросам старения в госуд... Подробнее

Все новости
Платные услуги
Видеоканал