Версия для слабовидящих   

129226, г. Москва, ул. 1-ая Леонова, дом 16

Ботанический сад   схема проезда, контакты

Запись online

Запись на приём +7 (499) 187 29 96

+7 (499) 187 27 79 с 8.00 до 20.00

Справочная +7 (499) 187 12 54

NEJM smАКТУАЛЬНОСТЬ

Ишемический инсульт вследствие тромбоэмболии из неуточнённого источника представляет собой 20% ишемических инсультов и связан с высокой частотой рецидивов. Антикоагулянтная терапия ривароксабаном, ингибитором Ха фактора свертывая крови, может приводить к снижению риска повторного инсульта, в сравнении с аспирином.

МЕТОДЫ

Мы сравнили эффективность и безопасность ривароксабана (при суточной дозе 15 мг) с аспирином (при суточной дозе 100 мг) для профилактики рецидивирующего инсульта у пациентов с недавним ишемическим инсультом, который предположительно был вызван тромбоэмболией сосудов головного мозга, но без выявленного артериального стеноза, лакун или идентифицированного сердечно-сосудистого источника. Первичным результатом эффективности был рецидив ишемического или геморрагического инсульта или системной эмболии во время анализа событий; первичным результатом безопасности был уровень основного кровотечения.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В общей сложности 7213 участников были включены в  исследование на 459 сайтов; 3609 пациентов были рандомизированы для приема ривароксабана и 3604 для приема аспирина. Пациентов наблюдали в течение 11 месяцев, когда исследование было прекращено досрочно из-за отсутствия данных  в отношении снижении риска инсульта и из-за высокого риска кровотечения, связанного с ривароксабаном. Первоначальный результат эффективности наблюдался у 172 пациентов в группе ривароксабанов (годовая ставка, 5,1%) и в 160 в группе аспирина (годовая ставка, 4,8%) (отношение рисков 1,07, доверительный интервал 95% [ДИ], 0,87 - 1,33 , P = 0,52). Повторный ишемический инсульт наблюдался у 158 пациентов в группе ривароксабанов (годовая ставка, 4,7%) и у 156 в группе аспирина (в годовом исчислении - 4,7%). Основные кровотечения наблюдались у 62 пациентов в группе ривароксабанов (в годовом выражении 1,8%) и у 23 в группе аспирина (в годовом исчислении 0,7%) (коэффициент риска 2,72, 95% ДИ, 1,68-4,339, Р <0,001).

ВЫВОДЫ

Ривароксабан не превосходил аспирин в отношении предотвращения повторного инсульта после первоначального ишемического инсульта вследствие тромбоэмболии из неопределенного источника и был связан с более высоким риском кровотечения. (Финансируется Bayer and Janssen Research and Development, NAVIGATE ESUS ClinicalTrials.gov, NCT02313909.)

Источник: New England Journal of Medicine
Rivaroxaban for Stroke Prevention after Embolic Stroke of Undetermined Source
Robert G. Hart, M.D., Mukul Sharma, M.D., Hardi Mundl, M.D., Scott E. Kasner, M.D., Shrikant I. Bangdiwala, Ph.D., Scott D. Berkowitz, M.D., Balakumar Swaminathan, M.Sc., Pablo Lavados, M.D., Yongjun Wang, M.D., Yilong Wang, M.D., Antonio Davalos, M.D., Nikolay Shamalov, M.D., et al.,  for the NAVIGATE ESUS Investigators*

23-04-2019

В РГНКЦ продолжает работу школа гериатрической медсестры

В ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России (РГНКЦ) продолжаются семинары Школы гериатрической медсестры. Медицинских сестёр вводят в курс основ гериатрии, знакомят с распространёнными проблемами пожилого человека, ролью медсестры в работе с пациентом и с его окружением, а также проводятся тренинги с практическими рекомендациями для пациен... Подробнее

22-04-2019

Приём в клиническую ординатуру по гериатрии на кафедре болезней старения ФДПО ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Кафедра болезней старения ФДПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова приглашает в клиническую ординатуру по специальности «гериатрия» на 2019-2021 гг.   Обучение проводится на базе ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России (ст. метро "Ботанический сад", ул. 1-я Леонова, дом 16).   Приглашаем Вас для знакомства с работой Российского геронто... Подробнее

20-04-2019

В РГНКЦ прошёл весенний субботник

20 апреля 2019 года в ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» РНИМУ им Н.И.Пирогова Минздрава России (РГНКЦ) прошёл весенний субботник по уборке и благоустройству территории в рамках Всероссийского субботника. Акция была направлена на формирование комфортной среды для пребывания, лечения и реабилитации пациентов РГНКЦ, привлечение внимания общества к проб... Подробнее

17-04-2019

Научно-образовательная конференция "Гериатрия - инвестиции в будущее" состоялась в РГНКЦ

17 апреля 2019 года в ОСП "Российский геронтологический научно-клинический центр" ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России (РГНКЦ) состоялась традиционная научно-образовательная конференция из серии "Гериатрия - инвестиции в будущее". Собравшихся слушателей поприветствовала д.м.н., профессор, главный гериатр Департамента здравоохранения г. Москвы, заместитель директора по гериатрической ра... Подробнее

16-04-2019

Коморбидная патология в клинической практике

16 апреля 2019 года в ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России (РГНКЦ) состоялась научная конференция «Коморбидная патология в клинической практике. Алгоритмы диагностики и лечения», на которой были представлены новые клинические рекомендации. Конференция была организована Национальной медицинской Ассоциацией по изучению сочетанных заболе... Подробнее

Все новости
Platnii uslugi
Medpoint 318
NOK