Лаборатория клинической фармакологии и фармакотерапии

Изучение распространенности когнитивных расстройств среди лиц пожилого и старческого возраста и разработка стратегии оказания медицинской помощи пожилым пациентам с когнитивными нарушениями.

Фармакотерапия (от др.-греч. φάρμακον — лекарство) — лечение пациентов лекарственными средствами (ЛС). Фармакотерапия у лиц пожилого и старческого возраста имеет ряд особенностей, отличающих ее от лекарственной терапии лиц среднего и молодого возраста:

• возрастные изменения организма (снижение печеночного кровотока и массы печени, СКФ и др.), которые изменяют фармакокинетику и могут приводить к передозировке или кумуляции ЛС в организме;
• большое количество коморбидностей, требующих одновременного применения пяти и более лекарственных препаратов (полипрагмазия);
• наличие специфических гериатрических синдромов (например, старческой астении) и проблем;
• иные конечные цели фармакотерапии: поддержание/улучшение функционального статуса (физического и когнитивного) пациента с сохранением максимально возможной его независимости от помощи посторонних лиц, включающие профилактику прогрессирования существующих и появления новых гериатрических синдромов).

Все перечисленные выше особенности могут стать причиной повышения у данной категории пациентов риска развития нежелательных реакций (НР), в том числе серьезных и с летальным исходом, требующих создания принципиально иных подходов к фармакотерапии и ведению пациентов пожилого и старческого возраста, особенно «хрупких» (имеющих синдром старческой астении).

Лаборатория клинической фармакологии и фармакотерапии была создана на базе ОСП РГНКЦ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России с целью изучения, разработки новых и оптимизации уже имеющихся способов повышения эффективности и безопасности лекарственной терапии пациентов пожилого и старческого возраста, в том числе с синдромом старческой астении.

Научные направления лаборатории включают:

• разработку и внедрение в клиническую практику инструментов борьбы с полипрагмазией;
• разработку и внедрение в клиническую практику протоколов депрескрайбинга (планового и контролируемого процесса снижения дозы или прекращения приема ЛС, если это ЛС может нанести вред и/или не приносит пользы с целью снижения лекарственной нагрузки и сохранения или улучшения качества жизни пациентов) различных фармакологических групп ЛС;
• изучение взаимодействия ЛС с продуктами питания и БАД.

Сотрудники лаборатории также участвуют в выполнении 2 государственных заданий:

• Исследование Эпидемиологическое исследоВание распространенности гериатричесКих синдромов и возрАст-ассоциированных забоЛеванИй у Пожилых людей в регионах Российской Федерации с разными климаТическими, экономическими и демографическими характеристиками (ЭВКАЛИПТ) в котором задействованы 12 регионов Российской Федерации, количество пациентов –3500 человек.
• Исследование «Мать и дитя» - параллельное определение биомаркеров старения у детей и родителей (совместно с НИКИ педиатрии) целью которого является изучение механизмов старения, поиск информативной панели биомаркеров старения и исследования потенциальных медикаментозных и немедикаментозных геропротекторов.

Заведующая лабораторией: Малая Ирина Павловна, кандидат медицинских наук.