Клиника хирургии кисти

На базе РГНКЦ им. Н. И. Пирогова функционирует отделение кистевой хирургии, специализирующееся на диагностике и терапии заболеваний и травм кисти и верхних конечностей. Коррекция выявленных нарушений проводится с использованием современных эффективных методик, благодаря чему срок пребывания в стационаре и период реабилитации сведены к минимуму, и пациент может вернуться к активному образу жизни через короткий промежуток времени.

Специализация отделения

Основной профиль кистевой хирургии – диагностика и лечение:

  • доброкачественных опухолей (мягкотканых и костных) верхних конечностей;
  • контрактуры Дюпюитрена;
  • остеоартрита суставов верхних конечностей;
  • компрессионных невропатий (сдавления нервов) в костно-фиброзных и фиброзно-мышечных каналах (карпального, кубитального и др.);
  • повреждений сухожилий сгибателей и разгибателей кисти и предплечья, связочного аппарата кистевого сустава;
  • последствий повреждений периферических нервов верхних конечностей;
  • переломов фаланг пальцев, пястных костей, костей запястья, предплечья.

Когда нужно обратиться к врачу?

Игнорировать плохое самочувствие и тревожные симптомы нельзя – чем дольше человек будет откладывать визит к хирургу, тем выше вероятность возникновения осложнений. Записаться на прием к специалисту необходимо при:

  • боли в кисти и предплечье;
  • повреждениях нервов и сухожилий;
  • сбоях в работе верхних конечностей;
  • утрате чувствительности в кисти и предплечье;
  • последствиях травм верхних конечностей;
  • деформации кисти;
  • снижение силы кисти.

Что будет, если не начать лечение вовремя?

Положительный результат терапии во многом зависит от того, на какой стадии пациент обратился за медицинской помощью. Позднее начало лечения опасно:

  • нарастанием боли;
  • большей вероятностью проведения операции (неэффективностью лечения с помощью лекарственных препаратов и физиотерапии);
  • длительное течение заболевания может привести к некрозу сухожилия вплоть до его разрыва – особенно у пожилых пациентов;
  • длительное сдавление нервов вызывает в них необратимые изменения с потерей чувствительности пальцев и невозможностью движений.

Если заболевание игнорировать, патологический процесс в некоторых случаях становится необратимым, и тогда даже оперативное вмешательство не сможет восстановить функции верхних конечностей.

Диагностика и лечение в отделении кистевой хирургии

Выявить заболевание, степень поражения тканей и другие детали клинической картины помогают результаты рентгенографии и УЗИ (кисти, верхних конечностей).

При необходимости назначаются дополнительные обследования.

Для каждого пациента подбирается наиболее эффективный способ терапии. Если утраченные функции верхней конечности можно восстановить без хирургического вмешательства, проводят медикаментозное лечение, назначают курс ЛФК. В остальных случаях показано проведение операции.

В клинике хирургии кисти РГНКЦ им. Н.И. Пирогова выполняются следующие виды оперативных вмешательств:

  • рассечение костно-фиброзных каналов – при туннельных синдромах (синдром запястного канала), болезни де Кервена (острая боль при разгибании первого пальца в области шиловидного отростка лучевой кости) и др.;
  • рассечение кольцевидной связки – при стенозирующем лигаментите («щелкающий палец»);
  • иссечение синовиальных кист (гигром, ганглиев) с последующей пластикой ротационным лоскутом (при мукоидной пролиферации);
  • иссечение доброкачественных опухолей мягких тканей и костей кисти – гигантоклеточных опухолей, энхондром (с заполнением дефекта в костной ткани костно-пластическим материалом);
  • восстановительные (в том числе пластические) операции при повреждениях сухожилий (в том числе с использованием силиконовых протезов;
  • операции на периферических нервах верхней конечности при туннельных синдромах и последствиях травм;
  • хирургическое лечение при неправильно сросшихся переломах, ложных суставах, кисти, предплечья и плеча;
  • хирургическое лечение при повреждениях связочного аппарата суставов пальцев кисти, лучезапястного, локтевого и плечевого суставов;
  • восстановление кожных покровов на месте раны кисти и предплечья с дефектами мягких тканей с помощью перемещения или пересадки лоскутов кожи (с верхней конечности или других областей).

Записаться на прием к хирургу можно по телефону +7 (499) 187-29-96 либо через онлайн-форму на сайте.

Прием ведут

Цены

Название услуги Цена в рублях
Остеосинтез спицами . Код услуги: А16.03.022.003. 30500 руб.
Открытое лечение перелома с внутренней фиксацией, кости кисти . Код услуги: А16.03.028.012.003. 18000 руб.
Открытое лечение перелома с внутренней фиксацией, костей верхних конечностей 3 категории сложности. Код услуги: А16.03.028.012.002. 75000 руб.
Иссечение новообразования мягких тканей, 1 категория сложности. Код услуги: А16.30.032. 25000 руб.
Иссечение новообразования мягких тканей, 2 категория сложности. Код услуги: А16.30.032.001. 35000 руб.
Иссечение новообразования мягких тканей, 3 категория сложности. Код услуги: А16.30.032.002. 45000 руб.
Кожная пластика несвободная. Код услуги: А16.03.016.001. 65000 руб.
Забор аутотрансплантата кости (Аутотрансплантация кости). Код услуги: А16.03.019.01 15000 руб.
Пластическое замещение дефекта кости (без стоймости материала) (Миопластика дефектов кости). Код услуги: A16.02.019.01 20000 руб.
Иссечение пораженной кости. Код услуги: А16.03.016. 20000 руб.
Иссечение контрактуры Дюпюитрена 1 стадия. Код услуги: А16.02.004. 35000 руб.
Иссечение контрактуры Дюпюитрена 2 стадия. Код услуги: А16.02.004.001. 50000 руб.
Иссечение контрактуры Дюпюитрена 3 стадия. Код услуги: А16.02.004.002. 70000 руб.
Иссечение контрактуры Дюпюитрена 2-3 стадия ( 3 и более пальцев). Код услуги: А16.02.004.003. 90000 руб.
Пластика сухожилия кисти с использование аллотрансплантата ( без стоймости аллотрансплантата) 1 сухожилие. Код услуги: А16.02.005.003 70000 руб.
Пластика сухожилия кисти с использование аллотрансплантата ( без стоймости аллотрансплантата) 2 сухожилия. Код услуги: А16.02.005.003.1 95000 руб.
Пластика сухожилия кисти с использование аллотрансплантата ( без стоймости аллотрансплантата) 3 сухожилия. Код услуги: А16.02.005.003.2 120000 руб.
Забор сухожильного аутотрансплантата (Пластика сухожилия кисти) . Код услуги: А16.02.005.003.3 20000 руб.
Восстановление мышцы . Код услуги: А16.02.009.008. 40000 руб.
Восстановление 1-го сухожилия. Код услуги: А16.02.009.008.01 75000 руб.
Восстановление 2-ух сухожилий. Код услуги: А16.02.009.008.02 95000 руб.
Восстановление 3-х сухожилий. Код услуги: А16.02.009.008.03 105000 руб.
Освобождение сухожилия из рубцов и сращений (тенолиз) 1 сухожилие. Код услуги: А16.02.008. 40000 руб.
Освобождение сухожилия из рубцов и сращений (тенолиз) при множественном повреждении. Код услуги: А16.02.008.001. 80000 руб.
Рассечение спаек и декомпрессия 1 нерва. Код услуги: А16.24.003.002. 50000 руб.
Рассечение спаек и декомпрессия 2 нерва. Код услуги: А16.24.003.002.1 70000 руб.
Сшивание нерва/Шов переферического 1-го нерва (кисть и предлечье). Код услуги: А16.24.002.001.1 70000 руб.
Сшивание нерва/Шов переферического 2-го нерва (кисть и предлечье). Код услуги: А16.24.002.001.2 90000 руб.
Рассечение костно-фиброзного канала. Болезнь Нотта (1 палец). Код услуги: А16.02.001.001.001 35000 руб.
Рассечение костно-фиброзного канала при туннельном синдроме (1 канал). Код услуги: А16.02.001.001.002 50000 руб.
Выделение нерва при туннельном синдроме при синдроме карпального канала (3 ст). Код услуги: А16.24.004.001. 70000 руб.
Кожная пластика местными тканями. Код услуги: А16.01.010.002 15000 руб.
Артропластика 1 мелкого сустава (межфалангоый, запястно-пястный). Код услуги: А16.04.017.008 40000 руб.
Артропластика 1 крупного сустава ( Лучезапястный, локтевой). Код услуги: А16.04.017.007 50000 руб.
Артролиз 1 мелкого сустава (межфаланговый, запястно-пястный). Код услуги: А16.04.017.009 15000 руб.
Артролиз крупного сустава ( Лучезапястный, локтевой). Код услуги: А16.04.017.010 20000 руб.
Суспензопластика запястно-пястного сустава 1 пальца. Код услуги: A16.04.016.001 70000 руб.
Открытое лечение перелома с внутренней фиксацией, костей верхних конечностей 2 категории сложности . Код услуги: А16.03.028.012.001. 50000 руб.
Название услуги Цена в рублях
Реконструкция кости, остеотомия кости до 2-х винтов (без стоимости дорогостоящих расходных материалов). Код услуги: А16.03.024.003 30000 руб.
Реконструкция кости, остеотомия кости более 2-х винтов (без стоимости дорогостоящих расходных материалов). Код услуги: А16.03.024.004. 40000 руб.
Артродез стопы и голеностопного сустава (без стоимости металлоконструкций). Код услуги: А16.04.012. 40000 руб.
Артроэрез подтаранного сустава. Код услуги: A16.04.640 20000 руб.
Транспозиция сухожилий длинного сгибателя большого пальца. Код услуги: A16.03.024.003.004 15000 руб.
Пластика Ахилового сухожилия. Код услуги: А16.02.005.001 15000 руб.
Медиализирующая остеотомия пяточной кости. Код услуги: A16.03.024.003.007 20000 руб.
Артодез подтаранного сустава. Код услуги: А16.04.012.003 20000 руб.
Удаление пяточного экзостоза. Код услуги: A16.03.089 15000 руб.
Реконструктивные операции на суставах-реконструкция переднего отдела стопы - 1 палец. Код услуги: A16.03.024.003.003 15000 руб.
Реконструктивные операции на суставах-реконструкция переднего отдела стопы и молоткообразных деформации 2-5 пальцев. Код услуги: A16.03.024.003.005 20000 руб.
Реконструктивные операции при Hallux Valgus.Артродез плюснеклиновидного сустава. Код услуги: A16.03.024.003.006 30000 руб.
Название услуги Цена в рублях
Корригирующая остеотомия с остеосинтезом верхней конечности (без стоимости металлоконструкции). Код услуги: А16.03.024.019. 60000 руб.
Корригирующая остеотомия с остеосинтезом нижней конечности (без стоимости металлоконструкции). Код услуги: А16.03.024.020. 70000 руб.