20 октября — Всемирный день борьбы с остеопорозом.
Скелет дается человеку один на всю жизнь. Так мы привыкли думать. Действительно, скелет дается нам один на всю жизнь, но костная ткань постоянно обновляется. Одни клетки строят новую кость, другие убирают старую. До 20–30 лет этот процесс помогает набрать максимальную прочность скелета. Затем равновесие постепенно нарушается: костная ткань разрушается быстрее, чем образуется. После менопаузы у женщин этот процесс ускоряется — кость становится более пористой и хрупкой, поэтому перелом может случиться даже при обычном падении.
Как остеопороз обрел имя
Врачи замечали это давно. В первой половине XIX века английский хирург Астли Купер описал переломы шейки бедра у пожилых после совсем небольших травм и связал их с возрастной хрупкостью костей. В 1830-х французский патолог Жан Лобштейн обнаружил, что кость становится пористой, и ввёл название «остеопороз» — буквально «пористая кость».
Долгое время причины болезни оставались неясными. В 1940-х американский эндокринолог Фуллер Олбрайт связал остеопороз у женщин со снижением уровня эстрогенов после менопаузы. В 1960-х были открыты бисфосфонаты — препараты, которые замедляют разрушение костной ткани и до сих пор широко используются в лечении.
В 1994 году ВОЗ предложила диагностировать остеопороз по минеральной плотности кости. Её измеряют с помощью денситометрии: Т-критерий −2,5 и ниже означает остеопороз. Это позволило выявлять болезнь ещё до первого перелома.
Всемирный день борьбы с остеопорозом впервые отметили 20 октября 1996 года. С 1997 года его проводит Международный фонд остеопороза.
Сколько людей это касается
Остеопорозом могут страдать около 500 миллионов человек в мире. После 50 лет связанный с ним перелом случается у каждой третьей женщины и каждого пятого мужчины.
У людей старше 55 лет ежегодно происходит до 37 миллионов таких переломов — примерно 70 каждую минуту. Самый тяжёлый из них — перелом бедра: в течение первого года после него умирают до 20–24% пациентов.
При этом остеопороз не болит. О нём подчас узнают уже после перелома, хотя оценить плотность костей можно заранее с помощью денситометрии, а риск переломов — по специальным шкалам. Особенно важно обследоваться тем, кто уже перенёс перелом: по данным Международного фонда остеопороза, до 80% людей с высоким риском не получают необходимого обследования и лечения.

