22 марта – Всемирный день воды: почему важно следить за своим питьевым режимом

Вода – основа жизни. Но с возрастом организм меняется, и привычка ориентироваться на чувство жажды может подвести. Во Всемирный день воды разбираемся, сколько на самом деле нужно пить, когда воды становится слишком много и как заметить обезвоживание раньше, чем оно навредит.

Пожилые в зоне риска

Всемирная организация здравоохранения относит людей старшего возраста к группе повышенного риска по обезвоживанию. С годами почки работают хуже, а механизм жажды притупляется – организм перестает вовремя сигнализировать, что ему не хватает жидкости. В результате человек может не замечать проблемы, пока она не станет серьезной.

Некоторые лекарства только усугубляют ситуацию. Например, препараты от давления часто обладают мочегонным эффектом и усиливают потерю жидкости.

Как понять, что организму не хватает воды

Симптомы обезвоживания у пожилых не всегда очевидны. Вот на что стоит обратить внимание:

• Головокружение, слабость, сонливость
• Темная моча или редкие походы в туалет
• Ухудшение памяти и внимания – мозг очень чувствителен к нехватке жидкости
• Спутанность сознания – особенно опасный признак
• Низкое давление
• Запоры
• Сухая кожа и слизистые

Если вовремя не помочь, обезвоживание может привести к почечной недостаточности, инфекциям мочевыводящих путей и серьезным нарушениям работы сердца. Для пожилого человека критическими могут стать уже полтора суток без достаточного количества жидкости.

Сколько воды нужно пить

ВОЗ рекомендует ориентироваться на простую формулу: примерно 30 мл на килограмм веса. В среднем это 1,5–2 литра в сутки. Но важно понимать: сюда входит не только вода, но и супы, овощи, фрукты – они дают около 40% от общего объема.

Пить лучше небольшими порциями в течение дня. Выпивать сразу литр не полезно – это создает нагрузку на сердце.

Когда с водой нужно быть осторожнее

При сердечной или почечной недостаточности, отеках, электролитных нарушениях объем выпиваемой в течение суток жидкости индивидуален и должен обязательно согласовываться с врачом. Иногда объем потребляемой жидкости снижают, но редко он составляет меньше 1 литра в сутки.

Тем, кто принимает мочегонные препараты, тоже стоит внимательнее следить за своим состоянием.

Как приучить себя пить регулярно

С возрастом доверять чувству жажды уже нельзя. Поэтому лучше выработать привычку, которая будет работать сама:

• Утро начинайте со стакана теплой воды – это мягко запускает обмен веществ.
• Держите воду на видном месте – на столе, у кровати, в сумке.
• Пейте, когда принимаете лекарства или едите.
• Добавляйте в воду лимон, огурец или мяту – так можно придать воде приятный вкус.
• Ешьте овощи и фрукты с высоким содержанием воды: огурцы, арбуз, апельсины.
• Следите за цветом мочи: светло-желтый – признак того, что все в порядке.

Крепкий чай, кофе и сладкие напитки воду не заменяют. Лучший выбор – чистая питьевая вода.

Унковский Алексей Владимирович, врач-гериатр, младший научный сотрудник: " Вопрос о количестве потребляемой жидкости для нас, как врачей-гериатров» является обязательным при каждой беседе с пациентом. Особенно актуальным это становится при приближении весны и лета, когда пожилые пациенты постепенно возвращаются на дачи и огороды. Снижение чувствительности центра жажды, высокие дневные температуры, интенсивное потоотделение – совокупность этих факторов представляет реальную угрозу для здоровья пациента, и распознать симптомы обезвоживания и нарушения электролитного баланса пожилому человеку удаётся не всегда. Такие состояния могут быть жизнеугрожающими, они требуют немедленной госпитализации в стационар и коррекции под строгим наблюдением медицинского персонала.

Но количество потребляемой жидкости важно не только в «теплые периоды». Наш организм более чем на 50% состоит из жидкости, все биохимические процессы в наших клетках и тканях также происходят именно в жидкой среде. И не удивительно, что при недостаточном потреблении жидкости мы наблюдаем у пациентов множество нарушений, и их диапазон действительно широк – запоры (каловые массы без воды не могут адекватно формироваться и выводиться), нарушения мочеиспускания, нестабильность значений артериального давления и пульса, ощущение общей слабости, а иногда и симптомы интоксикации, и это далеко не всё.

Поэтому каждого нашего пациента мы обучаем правильному режиму потребления жидкости. Для пожилых это должно стать режимным мероприятием, а ориентироваться только на чувство жажды не всегда позволяет потреблять необходимое количество жидкости. В течение суток в организм человека должно поступать 20- 30 мл жидкости на килограмм идеальной массы тела (1,5-2,0 литра при весе 70 кг). Но важно понимать, что потребление бОльшего объема не означает бОльшую пользу для организма, особенно для пациентов с имеющимися хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и почек. Поэтому, крайне важно проконсультироваться со своим лечащим врачом, а также врачом гериатром, о том, сколько и какой жидкости Вам лично необходимо потреблять. Будьте здоровы!"

Главное

Питьевой режим – не просто привычка, а один из самых простых и доступных способов поддержать здоровье, снизить риск обострений хронических заболеваний и продлить активное долголетие.

Берегите себя и пейте воду с удовольствием.