Ежегодно 24 марта отмечают Международный день борьбы с депрессией

Как среда проживания влияет на депрессию у пожилых?

Геронтологи давно изучают, как среда проживания влияет на пожилых: от физического здоровья до выраженности признаков депрессии. С возрастом эта связь усиливается из-за изменений в образе жизни и здоровье. Но ключевой вопрос: как накопленный опыт проживания в различных регионах и городах влияет на психологическое состояние в старости?

При сравнении данных, собранных в Китае и Европе, были выявлены схожие тренды: длительность проживания в определенных местах и экономический контекст влияют на риски депрессии. Например, в одном исследовании показано, что проживание в сельской местности в Китае усугубляет депрессию у пожилых в то время, как в Европе наблюдается снижение депрессивных симптомов. Кроме того, имеет значение и ограниченность способности передвигаться самостоятельно, организация микросреды, например, конкретного района проживания человека. Влияние оказывает и характер человека, его опыт, образ жизни.

Согласно теории, предложенной Reifman and Niehuis (2023), в течение жизни выделяются следующие периоды: 0-18 лет: детство; 19-29 лет: молодые взрослые; 30-45 лет: сложившиеся взрослые; 46-65 лет: средние взрослые. Если в периоде 19-29 лет молодые люди стремятся отделиться от родителей, устроиться на работу, завести семью, то в промежутке 30-45 лет наблюдается тенденция к стабильности с точки зрения места проживания. Далее эта тенденция усиливается. Такие факторы, как пол, наличие детей, семейный статус, уровень образования, способность к самостоятельному передвижению и наличие хронических заболеваний также оказывают влияние.

Однако механизмы этого влияния различаются из-за культурных и исторических особенностей. Рассмотрим более подробно результаты анализа данных из Европы.

Например, урбанизация после Второй мировой войны разрушила социальные связи, а в некоторых регионах усугубляется эффект «упадка малой родины». Этот негативный эффект также наблюдается, если человек проживал до 29 лет в бедной местности.

46–65 лет — возраст, когда формируется привязанность к месту. Проживание в знакомой среде снижает депрессию, вероятно, благодаря стабильности и эмоциональным связям.

Почему важно учитывать эти факторы?

Большинство исследований фокусировались на смене мест проживания, но упускали длительность и периоды жизни. Понимание этих взаимосвязей поможет создавать среду, которая поддерживает психическое здоровье пожилых.

Прошлый опыт —не просто воспоминание, он влияет на риски депрессии в старости.

Несколько слов о депрессии.

Специалисты отмечают, что возникновение депрессии связано с целым рядом факторов, например, с наличием острых или хронических стрессов, связанных с изменениями в жизни (потеря работы, развод, насилие, выход на пенсию, экономическая или политическая нестабильность в стране и пр.). Также с возрастом наблюдаются биологические изменения в организме: эндокринологические, метаболические, климактерические. Меняются биохимические процессы в мозге. По некоторым данным до 40% людей генетически предрасположены к депрессии. Утрата или ослабевание физических функций, а также наличие хронических болезней и зависимость в повседневной жизни от окружающих, накладывают свой отпечаток.

Есть и личностные особенности, такие как склонность застревать в негативных переживаниях.

Врач психиатр, сомнолог РГНКЦ Пироговского университета Руслан Исаев рекомендует:

1. Поддерживайте социальные контакты, не оставайтесь в одиночестве и один на один со своими переживаниями, общайтесь с близкими, друзьями, бывшими коллегами. При наличии стресса и тревоги обращайтесь к психологу;
2. Найдите любимое занятие, которое будет приносить положительные эмоции;
3. Поддерживайте физический тонус, например, с помощью регулярных прогулок, плавания. Движение приносит радость, особенно при посещении любимых мест в месте своего проживания;
4. Внимательно относитесь к своему здоровью и вовремя посещайте врачей, не бойтесь обращаться к психологу или психиатру при необходимости;
5. Помните, что соблюдение рекомендаций по гигиене сна, качественный сон и регулярная еда также важны, как чтение книг и общение с приятными людьми.