С чего начинается гериатрия?
Гериатрия или медицина пожилого возраста начинается с терапевта. Именно этот доктор выявляет опасные возрастные патологии и направляет пациента к гериатру.
При общем недомогании, болях и других жалобах в первую очередь мы обращаемся к терапевту, поэтому его и называют врачом первичного звена. Он анализирует общее состояние пациента, назначает необходимые исследования, после чего принимает решение о необходимости консультации у других специалистов.
Врач-терапевт занимается лечением широкого спектра болезней и владеет глубокими знаниями в различных областях медицины. Он ведет прием в поликлинике и посещает больных на дому. Этот доктор лечит людей разных возрастов, но, пожалуй, основная часть его пациентов старше 60 лет. Это объясняется тем, что с возрастом человек начинает больше болеть. Так, по статистике, представители старшего поколения чаще всего имеют 2-3 хронических заболевания. Помимо возраст-ассоциированных болезней у этой категории пациентов развиваются гериатрические синдромы. Это многофакторные состояния, которые повышают риск функциональных нарушений, ухудшают качества жизни и грозят потерей автономности. Самые основные гериатрические синдромы – старческая астения, падения и переломы, когнитивные нарушения, недостаточность питания, недержание мочи, хронические боли. Данные состояния встречаются настолько часто, что по ним составлены клинические рекомендации – алгоритмы диагностики и лечения, утвержденные Минздравом.
Выявлять риск развития гериатрических синдромов терапевту помогает специальный опросник «Возраст не помеха», разработанный специалистами Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н.И. Пирогова. Опросник состоит из 7 простых вопросов, ответы на которые позволяют понять, насколько человек нуждается в консультации гериатра. Обычно терапевт предлагает пройти его ослабленным пожилым пациентам с несколькими возраст-ассоциированными патологиями. Опросник «Возраст не помеха» включен в клинические рекомендации «Старческая астения», посмотреть его можно здесь.
Таким образом, врачи-терапевты являются важным звеном в лечении людей старше 60 лет. Сегодня эти специалисты отмечают свой профессиональный праздник – День участкового врача-терапевта.
Поздравляем коллег с этой датой, желаем здоровья, благополучия и успехов в работе!