Здоровье как система: зачем проходить диспансеризацию
Ольга Николаевна Ткачева, профессор, член-корреспондент РАН, директор Российского геронтологического научно-клинического центра Пироговского Университета - о том, зачем нужна диспансеризация, что изменилось с 2026 года и почему проверять здоровье важно даже при отличном самочувствии.
Что такое здоровье? По определению ВОЗ – это состояние полного физического, психического и социального благополучия. В этом контексте регулярные медицинские обследования становятся инструментом, позволяющим человеку приблизиться к этому состоянию.
Еще сравнительно недавно к врачу обращались тогда, когда уже появлялась боль или выраженные симптомы. Сегодня ситуация изменилась: продолжительность жизни выросла, а вместе с ней — и понимание того, что здоровьем надо заниматься заранее. Мы уже знаем, что предупреждать развитие заболевания эффективнее и проще, чем лечить его. Регулярные осмотры дают возможность выявить риски раньше, чем появятся симптомы.
Особенно уязвимой считается группа людей в возрасте от 30 до 60 лет. Интенсивная работа, стресс, нехватка сна, несбалансированное питание — все это стало частью повседневности. Неудивительно, что даже у внешне здоровых и активных людей возникают серьёзные сердечно-сосудистые события. При этом профилактика важна в любом возрасте: детям — для контроля роста и развития, пожилым — для наблюдения за хроническими состояниями.
«Регулярные обследования позволяют выявлять заболевания на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно. Если вы себя хорошо чувствуете и жалоб нет, то все равно посетите врача. Это поможет оценить образ жизни, скорректировать привычки и предотвратить возможные проблемы. Диспансеризация не означает поиск болезней. Это мера для сохранения ресурса организма на долгие годы», - отмечает Ольга Николаевна Ткачева.
В России диспансеризация отличается от обычного визита к врачу. Она включает не только базовые измерения, но и расширенный диагностический блок с анализами и консультациями специалистов. Сначала проводится скрининг, и только при выявлении рисков пациента направляют на более углублённое обследование.
С 2026 года подход к диспансеризации изменился. В программу был включён обязательный скрининг на гепатит С. Этот анализ проводится начиная с 25 лет раз в десять лет, что позволяет выявлять заболевание до развития тяжёлых осложнений, таких как цирроз печени. Появился отдельный чек-ап репродуктивной системы для людей от 18 до 49 лет, направленный на оценку репродуктивного здоровья и планирование семьи. Для работающих граждан введён более удобный график: обследования можно пройти в вечерние часы или по субботам. Результаты автоматически фиксируются в электронной медицинской карте и доступны через цифровые сервисы, что делает процесс более прозрачным и управляемым.
Что касается частоты проведения диспансеризации, то людям с 18 до 39 лет диспансеризацию можно проходить раз в три года, после 40 — ежегодно (в 2026 году диспансеризацию могут пройти люди, рожденные в: 2008; 2005; 2002; 1999; 1996; 1993; 1990; 1987 годах). Если человек не попадает в эти сроки, остаётся возможность пройти профилактический осмотр с базовым набором исследований и консультацией терапевта.
Первый этап включает стандартный скрининг: измерение давления, веса, уровня глюкозы и холестерина, ЭКГ, флюорографию. С возрастом добавляются более специфические исследования. Например, тест на скрытую кровь, гастроскопия, маммография или анализ на ПСА. Если выявлены отклонения, пациента направляют на второй этап — углублённую диагностику с участием профильных специалистов и более точными методами обследования.
«Смысл диспансеризации не в количестве анализов, а в том, чтобы вовремя увидеть риски и не допустить развития болезни. Этот подход отражает общий вектор современной медицины — смещение фокуса с лечения на предупреждение», - указывает Ольга Николаевна Ткачева.
Кроме того, регулярные обследования формируют у человека более осознанное отношение к своему здоровью. Понимание текущего состояния организма, знание своих показателей и рисков делают взаимодействие с медицинской системой более осознанным.