Больно наступать на пятку при ходьбе: причины и методы лечения

5 причин, по которым болят пятки при ходьбе, и как с этим справиться

Как можно облегчить эту боль? В первую очередь, нужно определить её причину, а затем следовать советам специалистов, чтобы избавиться от дискомфорта.

Подошвенный фасциит

Эта проблема, являющаяся наиболее частой причиной боли в нижней части пятки, ежегодно затрагивает около 2 миллионов человек. Подошвенная фасция — это ткань, которая проходит вдоль свода стопы и соединяет пальцы с пяткой. Она помогает стопе смягчать удары, но продолжительное давление при ходьбе или беге может вызвать воспаления. Боль чаще всего сильнее всего ощущается утром или после периода покоя.

Есть причина, почему боль по утрам особенно сильна. Пока вы спите, свод стопы возвращается в естественное положение, но при первом шаге снова растягивается, вызывая микроразрывы, которые причиняют острую боль. Среди причин подошвенного фасциита можно выделить перенапряжение икроножных мышц или ахиллова сухожилия, носки обуви, не поддерживающей свод стопы, плоскостопие, быстрое увеличение физической нагрузки без постепенного наращивания, а также обычный износ.

Как с этим справиться: Чтобы уменьшить боль, можно использовать безрецептурное противовоспалительное, например ибупрофен, и приложить лёд к болезненному месту. Заморозьте бутылку или стакан с водой и приложите к нижней части стопы. Для предотвращения дальнейшего раздражения стопе нужно давать отдых и носить удобную обувь.
Обувь следует менять не реже одного раза в полгода, а если вы бегаете или ходите ежедневно, то каждые четыре месяца.

Растяжка икроножных мышц и стоп расслабляет их, что может помочь уменьшить нагрузку на подошвенную фасцию. Рекомендуется включать следующие упражнения в ежедневный распорядок:

• Растяжка с использованием полотенца: сядьте, вытянув ноги. Обмотайте свернутое полотенце вокруг стопы одной ноги, держа его концы руками. Аккуратно подтяните ногу к себе и удерживайте положение 15–30 секунд. Повторите с другой ногой.

• Подъем на каблуках на лестнице: стойте на нижней ступеньке, задние части стоп выступают за край. Удерживая равновесие, держась за стену или поручни, перенесите вес на одну ногу и опускайте пятку к полу. Удерживайте положение 15–30 секунд, затем смените ногу.

Если боль продолжается более нескольких недель, стоит проконсультироваться с врачом, чтобы исключить серьёзные проблемы, такие как пяточная шпора — костный нарост на нижней части пятки, который может усиливать воспаление. Врач может рекомендовать носить шину для сна, чтобы растянуть икроножные мышцы и поддерживать стопу.

Атрофия жировых подушек.

Ноги за всю жизнь проходят около 160 000 километров. Поэтому естественная амортизация смягчающего слоя изнашивается, как и протектор обуви. Это уменьшение жировой прослойки увеличивает давление на пятку, что является второй по распространённости причиной боли в пятке, подтверждено исследованиями.

Как лечить: отдых, лед и противовоспалительные препараты могут временно облегчить боль, но для полной ликвидации боли необходима правильная поддержка. Следует отказаться от высоких каблуков и плоской обуви, предпочтительно выбирать обувь с поддержкой. Рекомендуется использовать стельки с приподнятым каблуком, чтобы вес перемещался к передней части стопы, уменьшая давление на пятку. Также может быть полезной ходьба по мягкому покрытию, например, траве или беговой дорожке, избегая интенсивных нагрузок.

Ахиллов тендинит.

Ахиллово сухожилие — крупнейшее сухожилие в теле, соединяет икроножную мышцу с пяточной костью. Износ икроножной мышцы и часть задней пятки может приводить к воспалению.
Это часто случается из-за перегрузки при таких занятиях, как ходьба и бег трусцой. Напряжённость икроножных мышц может также усиливать нагрузку на сухожилие. (Будьте внимательны, поскольку травмы ахиллова сухожилия одни из наиболее сложных для восстановления.)

Как с этим справиться: Упражнения способны снизить давление и выровнять волокна ахиллова сухожилия. Рекомендуется растягивать пятки с использованием полотенца и выполнять подъемы икр — либо с подступенки, либо с пола — для растяжения и укрепления сухожилия. Массаж икр и сухожилий также способствует усилению кровотока в этой области, что может помочь в заживлении.

Как и с подошвенным фасциитом, чем быстрее вы начнёте решать проблему, тем лучше. Она рекомендует: снимите нагрузку с сухожилия, используя ортопедическую стельку в вашей обуви. Если боль сохраняется более нескольких недель, лучше обратиться к врачу, который сможет установить основную проблему. Он или она также может направить вас к физиотерапевту, который исследует вашу походку и предложит методы уменьшения давления на сухожилие.

Стрессовый перелом

Вы решили выполнить своё новогоднее обещание чаще ходить пешком или заниматься бегом трусцой. Это прекрасно, но резкое увеличение дистанции или интенсивности тренировок может создать чрезмерную нагрузку на пятку. Это может привести к сильным ушибам или крошечному перелому в кости, известному как стрессовый перелом. Хотя такой перелом может случиться фактически в любой кости, кости стопы, включая пятку, особенно подвержены из-за ежедневных повторяющихся нагрузок.

Как лечить: если у вас есть подозрение на стрессовый перелом, следует обратиться к врачу, который сможет диагностировать это состояние с помощью визуализирующего исследования или на основе ваших симптомов. Стрессовые переломы, как правило, начинаются с реакции на стресс, проявляющейся в виде отёка и воспаления в кости.  Если удастся выявить его на этапе реакции на стресс, лечение будет намного проще, оптимальный способ лечения стрессового перелома — это покой и забота о себе. Возможно, придётся носить ортопедическую обувь или бандаж и использовать костыли, пока кость не восстановится.

Артрит

Это заболевание, связанное с воспалением суставов, может поражать стопы. У вас может быть повышенный риск, если у вас плоскостопие. При постоянном сгибе стопы происходит сдавливание сустава, что вызывает хроническое воспаление и может привести к развитию артрита. Обычно это затрагивает кости в средней части стопы, но артрит может также затронуть сустав, соединяющий пяточную кость. У вас может развиться состояние под названием посттравматический артрит пятки после травмы лодыжки. Если был поврежден хрящ в области пятки, то воспалительное состояние со временем может перерасти в артрит.

Методы лечения: отдых и употребление противовоспалительных лекарств помогают облегчить симптомы. Крепкие мышцы стопы способствуют поддержке сустава и снижению нагрузки на негоа, который предлагает упражнения, аналогичные тем, что применяются при лечении тендинита ахиллова сухожилия. Также стоит проконсультироваться с врачом, который может рекомендовать использование ортопедической стельки для стабилизации стопы.