Что делать, если выпадают волосы: лечение женщин

У женщины каждый день часть волос на голове выпадает. Это нормальный процесс, таким образом волосяной покров обновляется. Что делать, если количество выпадающих волос многократно возросло, а голову стали покрывать сильные залысины? Данный случай требует срочного обращения к трихологу, который назначит схему терапии выпадения волос.

Алопеция у женщин (потеря волос) может затрагивать отдельную часть головы, а также участки кожи на теле. Процесс, когда выпадает большое количество волос, может протекать остро или перейти в хроническую стадию. Как определить причины выпадения волос? Какие факторы способствуют потере волос?Как не допустить облысения?

Признаки выпадения волос

Волос выпадает чрезмерно, когда:

• проведя процедуру мытья головы, волосы начинают интенсивно выпадать (более 15 штук);

• при расчесывании волос остается на расческе в большом количестве;

• на голове образуются обособленные участки кожи, не покрытой волосами;

• могут не полностью выпадать ресницы и брови;

• кожу головы может беспокоить сильный зуд, она начинает шелушиться.

Интенсивная потеря волос у женщин сигнализирует о нарушениях в работе организма и наличии заболеваний.Перед тем, как подобрать лечение алопеции, нужно выяснить причины, которые стимулируют волосы к выпадению.

Причины, по которым выпадают волосы у женщин

Различают два основных типа алопеции у женщин– генетический и реактивный. Первый тип объясняет, что сбои в функционировании волосяных фолликулов связаны с наследственностью. Второй – реакция на внешние и внутренние раздражители.

Причинами выпадения волос могут быть:

1. Наследственность. Наиболее частая причина, которая проявляется с возрастом. Характеризуется медленным течением и истончением волосу женщин вдоль макушки.

2. Гормональные изменения в организме у женщин, связанные с беременностью, родами, менопаузой. Женщинам свойственна утрата волос вместе с луковицей особенно в период спустя месяц после родов. Причиной является чрезмерная усталость, стрессовые ситуации, недосыпание, неполноценное питание, нехватка витаминов и микроэлементов в организме. Период менопаузы также связан с гормональной перестройкой, снижением метаболизма. Вследствие этого ухудшается питание волосяных фолликулов.

3. Нарушения в работе щитовидной железы. Волосы могут выпадать с корнями из-за повышения количества гормонов щитовидной железы (гипертиреоза) и его понижения. Своевременное лечение предотвратит интенсивную потерю волос. Признаки гипертиреоза: повышенная потливость, утрата веса, дрожь, тревожность. При гипотиреозе замедляется обмен веществ, наблюдается рост массы тела.

4. Стрессовое состояние организма и психики. Физическое или эмоциональное потрясение может привести к временному облысению. Проведенные операции, воздействие высоких температур, утрата крови приводят организм в состояние стресса, что негативно сказывается на волосах.Острая фаза утраты волос может возникать вследствие повышенной тревожности или расстройства психики.

Психологический стресс преодолевается изменением образа жизни. Улучшают здоровье организма в целом:

• умеренные физические нагрузки;

• рациональное питание;

• медитация;

• устранение факторов, вызвавших стресс.

Побочные эффекты от приема медикаментов.

Волосы могут выпадать в большом количестве вследствие химиотерапии.

Облысение может быть вызвано применением фармакологических препаратов:

• оральных противозачаточных средств;

• противосудорожных;

• медикаментов для щитовидной железы;

• антикоагулянтов;

• бета-блокаторов;

• антидепрессантов;

• ретиноидов.

Волосы выпадают не у каждой женщины, принимающей данные препараты.

Другие возможные причины выпадения волос.

• Недостаток питательных веществ. Волосам свойственно выпадать из-за нехватки цинка и железа. Алопецию вызывает недостаток жиров, селена, витамина D, С, А, В12, меди, биотина.

• Волчанка. Аутоиммунное заболевание, которое приводит к утрате волос. Потеря волос может быть в виде разбросанных участков облысения. Процесс сопровождается зудом и шелушением части головы, имеющей волосяной покров и красной сыпью.

• Другие факторы выпадения волос. Проблемы с волосами могут возникать из-за применения фена, утюжка, агрессивных типов химических завивок, окрашивания волос. Неправильный уход за волосами способен усугубить существующую проблему. Волосы ослабляются, секутся и теряют жизненную силу.

Рост волос нарушается при псориазе и дерматите, что может привести к облысению. Сильная потеря волос возникает вследствие стригущего лишая кожи головы,воспаления в волосяных фолликулах,вирусные инфекции.

Внутренние патологии, приводящие к облысению:

• нарушения в работе почек;

• заболевания кишечника;

• печеночная недостаточность;

• сахарный диабет;

• болезни нервной системы (невралгии).

Диагностика

При чрезмерно выпадающих волосах делают диагностику, при которой применяются способы:

• сбор сведений о перенесенных болезнях;

• проведение медосмотра;

• инструментальная диагностика;

• анализы в лаборатории.

Сбор сведений

Врач расспрашивает пациента, акцентируя внимание на тех причинах, что могли привести к активному выпадению волосков в том или ином виде. Это могут быть хронические заболевания, болезни, перенесенные недавно, заболевания, которые не связаны с основной проблемой, прием медикаментов и биологически активных добавок. Схожие проблемы с волосами у родственников насторожат специалиста.

Проведение медосмотра

Врач визуально осматривает волосистую область головы, чтобы обнаружить признаки повреждения кожи головы, дать оценку степени облысения и общему здоровью волос. При этом специалист осматривает все остальные части тела пациента, включая ноготки, деформация ногтевых пластинок - важный критерий в диагностике.

Проведение теста, при котором волоски испытывают натяжение. Этот способ применяется, чтобы предварительно дать оценку интенсивности утраты волос в разных участках волосистой части головы. Тест проводится следующим образом:специалист берет локон волос, состоящий из 60 волосков. Врач несильно натягивает локон, пропуская его сквозь пальцы по всей длине волос.Если выпадет волосков больше шести, то тест свидетельствует о наличии проблемы.

Исследование инструментами

Исследование осуществляется методами:

• Для проведения трихоскопии применяется специальный прибор трихоскоп. Данный способ позволяет вывести на экран компьютера картинку. Его применяют для исследования структурных особенностей волос, оценки здоровья волосистой части головы, уровня потери утраты волос, состояния фолликулярной части и активности работы сальных желез. Процедура абсолютно безболезненная, не приводит никаким побочным реакциям. Предварительную подготовку проводить не нужно.   

• Применение фототрихограммы, позволяющей получить достоверные данные, является разновидностью трихоскопию. Данный способ позволяет вывить проявления алопеции наследственного характера на начальной стадии. Эффективна при проведении дифференциального исследования в исключительно сложных случаях, позволяет дать оценку качественную оценку волосам и интенсивности их роста. В основе диагностики лежат трихографические фото и компьютерная обработка информации.

• Рентгенография черепа. Проводится с целью, чтобы исключить новообразования в зоне турецкого седла – костного образования в центральной части черепа. Образования в данной зоне приводят к нейроэндокринным патологиям, которые проявляются в потере волос.

Анализы в лаборатории

Проводятся в лаборатории:

• Биохимический анализ и клиническое исследование крови. Проверка АЛТ, уровня билирубина, АСТ, холестерина, белка, наличие сахара в крови и щелочной фосфатазы.

• Исследование крови на определение уровня гемоглобина и других веществ, сниженный уровень которых может показывать нехватку железа в организме (ферритин, трансферрин). Проводится с целью исключения анемии в различных стадиях.

• Исследование крови на гормоны щитовидной железы. Определяется уровень тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (ТЗ), тироксина (Т4)) и их свободных фракций, а также уровень антигенов к структурам эндокринной железы.

• При наличии у пациента жалоб, не связанных с основной проблемой, его направляют на диагностические процедуры, позволяющие оценить уровень половых гормонов. Также для исключения волчанки определяют уровень антител к ДНК и антинуклеарных антигенов.

Осложненные случаи в диагностике требуют проведения гистологического обследования, чтобы провести различительную диагностику и поставить точный диагноз.

Способы лечения выпадения волос

На выбор способа лечения потери волос влияет вид процесса и его интенсивность. Существуют факторы, носящие временный характер, которые воздействуют на рост волос. При их устранении рост восстанавливается. Некоторые из них требуют лечения и коррекции.Чтобы предотвратить вовлечение в патологический процесс большого количества фолликулов, необходимо как можно раньше начинать терапию.

Медикаментозный метод лечения

Для терапии используют:

• Лекарственные средства первой линии – ингибитор в андрогенного метаболизма.

• Миноксидил – препарат, стимулирующий рост. Его принимают не менее 9 месяцев. Отмена средства приведет к повторению проблем с волосами.

• Антиандрогенные средства, содержащие и не содержащие гормоны.

• Глюкокортикостероиды – группа препаратов, успешно применяемых при алопеции участков кожи головы.

• Антиметаболиты, иммунодепрессанты широко применяют для лечения большинства форм гнездной алопеции.

• Некоторые частные случаи требуют использования биологических препаратов.

• Плазма крови пациента, обогащенная тромбоцитами, помещается в пробирку и подлежит центрифугированию. В итоге происходит отделение слоя крови, содержащей тромбоциты и факторы роста, стимулирующие регенерацию тканей в организме. Инъекция с препаратом вводится под кожу или внутрь кожи.

• Применение метода введения медикаментов внутрь кожи – мезотерапии. Эффективность метода основана на сочетании двух факторов: рефлексогенном действии от уколов и эффективности непосредственно лекарства.

Хирургический

Оперативный метод предполагает пересадку волосяных фолликул из зон, где не нарушен их рост. Минус – высокая стоимость, отсутствие гарантированного приживления фолликулов на зонах, где их приживили.

Физиотерапия

Под лечением физиотерапевтическими методами подразумевается нанесение на поверхность кожи лекарственных препаратов и нагревание их специальными аппаратами. Также используется лазер, стимулирующий все обменные процессы в организме, что ускоряет восстановление волос.

Терапевтический

Метод предполагает применение специальных лечебных мазей, шампуней, средств народной медицины.

Профилактические меры включают:

• Своевременная терапия сопутствующих заболеваний.

• Прием медикаментов исключительно по назначению врача.

• Исключить стрессовые ситуации.

• Добавить в меню свежие травы и овощи.

• Массажировать голову.

Во многом прогноз зависит от заболевания, которое вызвало потерю волос. При гнездной алопеции прослеживается зависимость прогноза от масштаба повреждения, а также наличия поражений ногтевых пластин. Если очаги на коже волосистой части головы единичные, то прогноз обычно благоприятный, если проведена коррекция лекарственными препаратами. При субтотальной, тотальной или универсальной форме – вероятность решения проблемы – 10%. Отсутствие рациональной своевременной терапии при стойкой алопеции может пациента к полному облысению.