Почему появляются камни в почках

В современной урологии проблема камней в почках весьма распространенная. Главная опасность заключается в том, что на первых стадиях явных признаков нет. Определить наличие образований помогает только диагностика с помощью специального оборудования. Когда уже начинает проявляться яркая симптоматика, то лечение предусматривает кардинальные методы, в частности, оперативное удаление камня.

Что представляют собой камни в почках

В урологии болезнь носит название уролитиаз или нефролитиаз, в зависимости от этимологии. Это патологическое состояние характеризуется появлением в полостях почки или мочевых путях образования из конкрементов. Камни классифицируются в зависимости от химического состава:

• фосфаты – соли фосфорной кислоты;
• оксалаты – соли щавелевой кислоты;
• ураты – соли мочевой кислоты;
• карбонаты – соли угольной кислоты.

Реже диагностируются образования белкового, холестеринового, цистинового или ксантинового характера. В результате появления камней в почках повышается вероятность развития инфекционного заболевания, происходят системные нарушения работы органов.

Болезнь не имеет возрастного порога, проявляется в любом возрасте. В группу риска попадают люди в возрасте от 21 до 40 лет с сопутствующими патологиями. У мужчин возникает такая проблема значительно чаще, чем у женщин. Эта тенденция объясняется физиологическими особенностями мужского организма.

Причины появления камней

Этимология заболевания заключается в процессе кристаллизации солей в случае их повышенного содержания. Со временем они переходят в твердую форму и откладываются в почках и путях. Главная причина такого процесса – несбалансированный рацион питания. В число продуктов, которые способны вызвать отложения камней в почках, входят кофе, копченые и соленые продукты, искусственные заменители сахара. Большое количество мочевой кислоты содержится в красном мясе. Оксалаты в переизбытке можно найти в зелени, арахисе и какао.

Продукты способны повлиять на химический состав мочи, превышение количества солей провоцирует формирование конкрементов. Отдельно отмечают недостаточное употребление чистой жидкости, а именно воды.

Камни в почках также могут возникнуть в результате патологических процессов и ряда факторов. Среди главных причин развития болезни медики выделяют:

• дефекты развития органов мочеполовой системы;
• инфекционные патологии мочеполовой системы;
• наследственный фактор;
• недостаточное употребление воды;
• патологии щитовидной железы;
• нарушения обменных процессов в результате дисфункции органов пищеварительной системы;
• гиподинамию;
• избыточный вес;
• застой мочи в результате малой физической активности.

Эти факторы провоцируют накопления солей в почках, в результате чего появляется высокая вероятность формирования камней. Этимология рассматривается индивидуально, от характера образования и источника накопления солей будет зависеть лечение.

Провоцирующие факторы

Зачастую мочекаменную болезнь провоцируют факторы непатологического характера. Влияет качество воды, климатические условия, особенности питания. Вызвать образования камней в почках также могут:

• алкоголизм;
• авитаминоз;
• дефицит кальция и калия;
• свинцовое отравление;
• чрезмерное употребление соли.

В группу риска в первую очередь попадают больные, страдавшие подагрой. Эта болезнь вызвана излишком мочевой кислоты.

Как проявляется болезнь

Симптомы проявляются с разной интенсивностью и чаще всего на поздних этапах развития болезни. Камни могут формироваться на протяжении нескольких месяцев и даже годов, при этом никаких болезненных ощущений не вызывая. О наличии образований в почках будут свидетельствовать только лабораторные анализы мочи.

При первых образованиях функционирование мочеполовой системы не нарушается. Первые признаки тревожат, когда камни уже достигли значительных размеров. Самые болезненные проявления появляются, когда формирования начинают активно двигаться внутри органа или перекрывают собой мочеточник.

Симптомами в таком случае могут выступать болезненные ощущения, но их характер будет зависеть от размера и формы камня. Поясничная боль тупого характера наблюдается при образованиях больших размеров. Признаки усиливаются во время физических нагрузок. Острая боль характерна для мелких конкрементов, попавших в мочеточник. Общими симптомами болезни являются такие состояния:

• режущие боли внизу живота, отдающие в пах;
• трудности при мочеиспускании;
• кровь в моче;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• вздутие живота;
• тошнота и рвота;
• повышение АД.

Симптоматика нарастает резко, возникают трудности в движении. Снять боль возможно только с помощью специальных средств.

Методы диагностики

Перед началом лечения необходимо провести диагностические меры. В первую очередь делаются лабораторные анализы. Для выяснения полной картины назначается ряд таких исследований:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи и диагностика уреазной активности;
• фазово-контрастная микроскопия;
• определение количества электролитов крови;
• определение уровня мочевой кислоты.

Такие исследования помогут диагностировать изменения в химическом составе мочи и крови. Обнаружить камни можно только в процессе специализированного обследования с помощью оборудования. Главными в диагностике являются такие методы:

• УЗИ почек и путей;
• КТ;
• урография;
• рентгенография;
• экскреторная или ретроградная пиелография.

Лечение определяет врач-нефролог. В ряде случаев назначается дополнительная консультация уролога. Похожая симптоматика проявляется при острых кишечных коликах, внематочной беременности, панкреатите и холецистите. Поэтому в процессе диагностики могут быть назначены консультации хирурга, гинеколога и других специалистов.

Диагностика на ранних этапах позволяет определить наличие песка в почках. Это первая фаза формирования камней. Более острые проявления говорят о запущенной фазе заболевания, требующей неотложного лечения.

Лечение мочекаменной болезни

После полной диагностики, если удалось найти камни в органах, назначается специализированное лечение. Есть два эффективных способа устранить проблему – это консервативная терапия лекарственными средствами и хирургическое вмешательство. Способ зависит от уровня развития болезни и фазы.

К консервативному методу лечения прибегают в случае, когда камни небольших размеров, они не утрудняют процесс оттока мочи, не вызывают острых признаков. В таком случае для удаления используются методы, которые позволяют вывести конкременты из организма. В лечении используется в обязательном порядке специальная диета, назначается повышенный водный режим, а также медикаментозная терапия.

Процесс удаления камня в таком случае может быть длительным. Для снятия симптоматики назначают анальгетики, а для изгнания камня из почки приписывают салуретики. Это группа препаратов, провоцирующих повышенное движение мочи. В результате камни выводятся из организма вместе с мочой. Сам процесс выхода болезненный, поэтому назначаются спазмолитики.

Специализированные методы удаления камней из почек назначаются при диагностике крупных образований. Наиболее популярными на сегодняшний день являются такие методы удаления:

• лазерная литотрипсия – способ дробления камня внутри почки, а затем вывод его через мочеполовые пути;
• литолиз – растворение камней химическим путем.

Если такие методы удаления камней не помогают, назначается хирургическое вмешательство. Оперативный метод лечения целесообразно использовать в таких случаях, как:

• развитие обструктивного гнойного пиелонефрита;
• хроническая почечная недостаточность в прогрессе;
• систематическое нарушение оттока мочи;
• формирование гидронефроза.

Хирургическое вмешательство – это самый кардинальный метод лечения, он заключается в удалении камней, чистке полости органа. Образования больших размеров изымают и отдают на лабораторное исследование. При запущенной форме пионефроза, когда почка полностью теряет функционирование, назначают нефрэктомию. Это операция по удалению почки. После вмешательства назначается реабилитационный метод лечения для восстановления нормального функционирования.

Камни могут быть в одной или сразу двух почках. Системный двусторонний процесс более опасен, он может вызвать острую форму пиелонефрита. Двустороннее поражение провоцирует развитие почечной недостаточности. В качестве осложнений могут проявляться следующие системные заболевания:

• форникальное внутреннее кровотечение;
• дисфункция почек;
• пиелонефроз;
• атрофия тканей почки.

Такие процессы крайне опасны для человека, провоцируют острое развитие инфекционных патологий, влияют на работу организма, способны привести к летальному исходу. Полный курс лечения зависит от стадии развития заболевания, определяется индивидуально врачом.

Профилактические меры

Мочекаменная болезнь – вторая по рейтингу заболеваний почек. Камни образуются под воздействием внутренних патологических процессов, а также ряда внешних факторов. Трудно поддается лечению, поэтому нужно систематически проводить профилактические меры. По данным исследований, патология в 95% возвращается через 5-6 лет, если не придерживаться общих правил. Профилактику проводить регулярно, начиная с детского возраста.

Чтобы в почках не образовались камни, необходимо много двигаться, заниматься спортом. Особенно это касается представителей профессий с низкой физической активностью. Чрезмерные нагрузки без специальной подготовки также могут быть опасными. Стоит исключить из рациона алкогольные напитки, табачные изделия, снизить количество кофе и солей.

Еще одним фактором, который способен вызвать образование камней, является стресс. Поэтому нужно избегать по возможности стрессовых ситуаций. В случае необходимости принимать успокаивающие средства.

Отдельно нужно обратить внимание на питание и прием жидкости. Недостаточное количество воды вызывает застойные процессы. Речь идет именно о чистой воде. У здорового человека в сутки должно выделяться около 1,5 литра мочи. Для пациентов из группы риска такого количества недостаточно. С помощью употребления воды нужно увеличить этот показатель хотя бы до 2 литров.

Рацион должен быть сбалансированным, среднего уровня калорийности. Особое внимание следует обратить людям с ожирением. В меню в обязательном порядке должны входить продукты, в состав которых входит кальций, калий, клетчатка и витамины. А вот что касается белков, то уровень их приема нужно ограничивать, особенно людям с большим уровнем оксалатов в моче.

Рекомендуется регулярно обращаться к врачу и проводить стандартные диагностические процедуры. Достаточно сдать кровь и мочу для определения количества соли. Регулярная проверка у специалиста позволит держать в норме показатели и избавит от камней в почках навсегда.