Врач-невролог: какие заболевания лечит невролог, с какими симптомами обращаться

Нервная система под контролем: что лечит невролог у взрослых

Быстрый ритм жизни, постоянные стрессы, малоподвижный образ жизни и повсеместное использование гаджетов затрагивают функционирование центральной и периферической нервной системы. Именно поэтому многие начинают интересоваться, какими симптомами может сопровождаться заболевание нервной системы, а также кто занимается их диагностикой и лечением. Ответ прост и конкретен — врач невролог.

Многие путают специалистов, не всегда понимая, что лечит невролог, особенно у взрослого населения. Однако он отвечает за всё, что связано с головным и спинным мозгом, мышцами, нервами и сосудами, влияющими на работу нервной системы. Задача невролога — не просто назначить обезболивающие препараты, а выявить первопричину нарушений и скорректировать работу всей системы.

К специалисту по неврологии зачастую обращаются уже тогда, когда появляются выраженные симптомы: хронические головные боли, головокружение, онемение конечностей, снижение чувствительности, мышечная слабость, шум в ушах, нарушения сна или панические атаки. Все эти состояния могут сигнализировать о наличии патологий, которые без своевременного вмешательства могут привести к серьезным последствиям.

Врачи-неврологи принимают взрослых пациентов всех возрастов, включая пожилых людей, у которых нередко развиваются возрастные дегенеративно-дистрофические заболевания центральной нервной системы. Среди них - болезнь Альцгеймера, Паркинсона, старческая деменция, а также последствия инсультов и черепно-мозговых травм. Кроме этого, неврологи занимаются лечением эпилепсии, рассеянного склероза и невралгии.

Расстройства и заболевания, с которыми работает невролог

Когда мы говорим о том, что лечить невролог у взрослых — важно понимать, насколько разнообразны болезни, с которыми они работают. Это не только острые состояния, такие как инсульт или травмы головы и позвоночника. Существенная часть работы врачей неврологов связана с хроническими и прогрессирующими патологиями, ухудшающими качество жизни пациентов месяцами и даже годами. Одно из главных направлений — это хронические головные боли, и особенно мигрени, с которыми люди часто пытаются справиться самостоятельно, не осознавая, что это неврологическое нарушение.

Сложности с передвижением, дрожь в руках, шаткость походки — эти и другие проблемы часто становятся поводом для обращения к врачу. Такие симптомы могут быть признаками болезней паркинсонического спектра или периферических невропатий. Например, диабетическая невропатия — одно из осложнений сахарного диабета, которым неврологи занимаются в тесной связке с эндокринологами.

Практика показывает, что многие пациенты приходят на приём уже с запущенными случаями, потому что не подозревают, что их симптомы требуют именно осмотра у невролога. Часто люди долго ходят по разным специалистам, прежде чем поймут, что им надо обращаться именно к врачу, который занимается нервной системой. А между тем, своевременное вмешательство может не только облегчить текущее состояние, но и предупредить развитие необратимых изменений.

Особого внимания заслуживают боли в спине и шее — они могут быть вызваны остеохондрозом, грыжами межпозвонковых дисков или корешковыми синдромами. В таких случаях невролог работает в тандеме с ортопедами, мануальными терапевтами и реабилитологами. Однако именно неврологом подбирается медикаментозная терапия и определяются показания к физиопроцедурам или лечебной физкультуре.

Нельзя забывать и о тех патологиях, симптоматика которых не всегда легко определяется сразу. Например, человеку трудно объяснить, почему он начал путаться в словах, стал забывать привычные маршруты или чувствует постоянную тревогу без причины. Эти симптомы могут быть связаны с органическими поражениями головного мозга или ранними стадиями нейродегенеративных болезней. Именно врач-невролог способен вовремя заметить характерные изменения и направить пациента на дальнейшую диагностику.

Когда нужно обращаться к неврологу: основные симптомы

К примеру, одними из наиболее частых симптомов являются постоянные головные боли, особенно если они сопровождаются тошнотой, нарушением зрения или координации. Также тревожным сигналом служат головокружение, периодические обмороки, частые прострелы в пояснице, онемение или покалывание в пальцах рук и ног, а также подергивание мышц. Сюда же можно отнести снижение слуха и зрения без видимых офтальмологических или отоларингологических причин.

Особое внимание нужно уделить изменениям в психоэмоциональном состоянии: раздражительность, бессонница, тревожность, внезапные вспышки агрессии, забывчивость — все эти состояния могут быть связаны с нарушениями в работе головного мозга. Иногда пациенты сначала идут к психотерапевту, а затем уже по его направлению попадают к врачу, специализирующемуся в неврологии.

Нужно знать, какими симптомами сопровождаются эндокринные или даже кардиологические заболевания, так как очень часто они маскируются под неврологические. Например, гипертония может давать головные боли и головокружение, а гипогликемия — кому или судороги. Только грамотный осмотр и опыт врача позволяют дифференцировать такие состояния и правильно указать направление дальнейшего обследования.

Нередко пациенты приходят к врачу-неврологу по направлению других специалистов — кардиологов, эндокринологов, гастроэнтерологов, так как невролог может выяснить, связаны ли жалобы пациента с нарушением работы центральной или периферической нервной системы. На приеме у таких специалистов обязательно учитываются все симптомы, даже если на первый взгляд они кажутся незначительными: любое отклонение может стать частью общей клинической картины.

На приёме у невролога важно быть максимально честным и внимательным к своему состоянию. Специалист уточняет хронологию появления симптомов, их частоту, характер, провоцирующие факторы. Часто от точности этих данных зависит постановка диагноза.

Диагностика и лечение у невролога: как происходит процесс

Начинается всё с первичного приема. Врач собирает анамнез — историю заболеваний пациента с самого раннего детства до настоящего момента. Он выясняет, были ли в прошлом травмы головы, стрессы, острые инфекции, операции. На осмотре обязательно проводится оценка основных неврологических функций: проверка рефлексов, равновесия, мышечной силы, координации, чувствительности.

Для подтверждения предварительных выводов и уточнения картины невролог может направить на такие обследования, как МРТ, КТ, УЗИ сосудов шеи и головы, энцефалограмма, электронейромиография. Эти исследования позволяют «увидеть» внутренние структуры и понять, какие именно отделы нервной системы затронуты. Особенно часто к данным инструментальным методам прибегают при подозрении на инсульт, опухоли, демиелинизирующие заболевания, грыжи межпозвонковых дисков и нейропатии.
После постановки диагноза врач разрабатывает индивидуальный план терапии. Современное неврологическое лечение включает в себя не только медикаментозные назначения, но и физиопроцедуры, лечебную физкультуру, консультации смежных специалистов. Нередко неврологам приходится работать в команде с реабилитологами, психологами, логопедами, чтобы восстановить качество жизни пациента. Часто назначаемые препараты улучшают мозговое кровообращение, снимают воспаление, восстанавливают проводимость нервных импульсов.

Врачи-неврологи во время приема также активно применяют методики локальной терапии — блокад болевых точек, лечебного массажа, иглорефлексотерапии. Эти подходы позволяют уменьшить болевой синдром и вернуть пациенту подвижность.