Радиочастотная облитерация вен нижних конечностей (РЧО)

Радиочастотная облитерация вен нижних конечностей — это малоинвазивный способ лечения, при котором пораженная вена закрывается изнутри под действием контролируемого тепла. Метод может применяться при некоторых формах варикоза, если по данным осмотра и УЗИ он подходит именно вам.

В РГНКЦ им. Н.И. Пирогова в Москве решение о лечении принимают после очной оценки жалоб, данных дуплексного сканирования и общего состояния. Тактика зависит от того, какие вены изменены, насколько выражены симптомы варикоза и есть ли сопутствующие заболевания.

Когда рассматривают этот метод?

Радиочастотная облитерация может быть вариантом лечения при несостоятельности подкожного ствола и хронической венозной недостаточности. Чаще ее обсуждают, если беспокоят тяжесть, отеки, боль, ночные судороги, заметные расширенные вены или кожные изменения на фоне варикоза нижних конечностей.

Показания к РЧА вен определяет врач-флеболог после ультразвукового дуплексного сканирования (УЗДС). Обычно оценивают:

• диаметр и ход сосуда;

• наличие и протяженность патологического рефлюкса;

• состояние глубоких вен и притоков.

Не при каждой форме варикоза подходит именно радиочастотная абляция. Извитой ход сосуда, перенесенный тромбоз, воспаление кожи, слишком поверхностное расположение вены или выраженные узлы могут потребовать другой тактики. Иногда радиочастотная абляция сочетается с минифлебэктомией или склеротерапией.

Как проходит операция?

Радиочастотная абляция проводится через прокол кожи под ультразвуковым контролем. В просвет вводят катетер, вокруг сосуда выполняют местную анестезию, затем участок последовательно обрабатывают с помощью радиочастотного воздействия. После этого стенки вены смыкаются, а кровоток по измененному стволу прекращается.

Обычно облитерацию вен выполняют без разрезов и без общего наркоза. После операции на ногу надевают компрессионный трикотаж и рекомендуют ходьбу. Такой подход помогает восстановлению и снижает риск нежелательных реакций.

Основные этапы РЧА:

• ультразвуковая разметка;

• пункция и проведение катетера;

• тумесцентная анестезия;

• работа радиочастотного катетера;

• контроль состояния после завершения.

Смысл лечения в том, чтобы убрать патологический сброс крови, который поддерживает симптомы варикоза. Со временем обработанная вена перестает участвовать в кровообращении, а нагрузка распределяется на сохранные вены.

Что дает метод и какие есть ограничения?

Радиочастотная облитерация считается щадящим вариантом вмешательства. По сравнению с классической операцией травматичность обычно меньше, а возвращение к повседневной активности нередко происходит быстрее. Поэтому РЧА вен может рассматриваться у разных пациентов, если анатомия поражения позволяет выполнить такую процедуру.

При этом радиочастотная абляция не является универсальным решением для всех случаев варикоза. Итог зависит от стадии болезни, состояния глубоких вен, веса, двигательной активности и соблюдения рекомендаций после лечения.

Для многих пациентов преимуществом РГНКЦ им. Н.И. Пирогова является возможность пройти диагностику и лечение в структуре крупного клинического учреждения, где оценка состояния проводится персонально.

Подготовка и восстановление

Перед вмешательством нужны консультация специалиста и дуплексное сканирование. При необходимости врач уточняет список анализов, сопутствующую терапию и возможные ограничения. Самостоятельно отменять постоянные препараты перед РЧА вен не нужно.

Обычно пациенту рекомендуют:

• взять удобную одежду и обувь;

• заранее подобрать компрессионный трикотаж по назначению врача;

• сообщить о беременности, аллергии, перенесенных тромбозах и принимаемых лекарствах.

После операции возможны умеренная болезненность по ходу обработанной вены, небольшие синяки, чувство натяжения или уплотнение тканей. Такие проявления часто уменьшаются со временем. Если появляются нарастающий отек, выраженная боль, покраснение, одышка или другие необычные симптомы, нужна срочная медицинская оценка.

Какой результат можно ожидать?

Цель радиочастотного лечения — устранить рефлюкс, уменьшить проявления варикоза и замедлить дальнейшее прогрессирование болезни. РЧА помогает выключить из кровотока измененные вены, но необходимость дополнительного лечения и наблюдения определяется индивидуально. Окончательное решение о том, подойдет ли вам радиочастотная облитерация, врач принимает после обследования.

Узнать стоимость и записаться на хирургическое лечение в Москве в РГНКЦ им. Н.И. Пирогова можно по телефону: +7 (499) 187-29-96 или, заполнив онлайн форму на сайте.