Удаление аппендицита (Аппендэктомия)

Аппендэктомия — это хирургическое лечение острого аппендицита. Во время операции врач удаляет воспаленный червеобразный отросток, чтобы остановить воспаление аппендикса и снизить риск распространения процесса по брюшной полости.

В РГНКЦ им. Н.И. Пирогова в Москве помощь оказывается пациентам с подозрением на острый аппендицит и подтвержденным диагнозом. Если вы обращаетесь с болью в животе, врач оценивает жалобы, общее состояние и данные обследований. Решение об аппендэктомии принимается по медицинским показаниям. Тип операции выбирается после осмотра.

Когда требуется вмешательство?

Заболевание часто начинается остро: боль может появиться около пупка, затем сместиться вправо вниз, сопровождаться тошнотой, слабостью, повышением температуры. Иногда симптомы бывают нетипичными, поэтому решение не принимают только по одному признаку.

Пациенты нередко используют выражение удаление аппендицита. В медицинском смысле речь идет о хирургическом лечении воспаленного червеобразного отростка. Если в обращении указано удаление аппендицита, хирург уточнит, когда началась боль, как она менялась и какие лекарства уже принимались.

Показанием может быть подтвержденный острый аппендицит, подозрение на перфорацию аппендикса, распространение воспаления или сохраняющаяся боль, при которой ожидание может быть небезопасным. Объем оперативного лечения определяется после осмотра и зависит от формы болезни.

Диагностика и подготовка к удалению аппендицита

Перед аппендэктомией пациенту объясняют предполагаемый объем операции, возможный доступ, особенности обезболивания и правила подготовки. Обычно оценивают анализы крови и мочи, данные УЗИ или других исследований по показаниям; необходимость конкретных методов определяет врач.

Подготовка может включать:

• отказ от еды и питья перед наркозом, если это возможно по ситуации;

• сообщение врачу о принимаемых препаратах, аллергии и хронических заболеваниях;

• установку венозного доступа и инфузию по назначению;

• беседу с анестезиологом перед вмешательством.

Если у вас есть болезни сердца, легких, эндокринной системы или вы принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови, скажите об этом врачу. Эти сведения помогают выбрать более безопасный порядок лечения.

Как проходит хирургическое вмешательство?

Один из вариантов лечения — лапароскопическая аппендэктомия, если клиническая ситуация позволяет выполнить вмешательство через небольшие проколы. При выраженном воспалении, спайках или анатомических особенностях врач может выбрать другой доступ; приоритетом остается безопасность пациента.

В Российском геронтологическом центре при вмешательстве лапароскопическим доступом хирург осматривает брюшную полость, оценивает окружающие ткани, обрабатывает сосуды и основание аппендикса, затем извлекает воспаленные ткани через один из проколов. Во время операции также проверяют наличие жидкости и состояние соседних органов.

Перечень основных этапов операции:

• обезболивание и обработка хирургического поля;

• доступ в брюшную полость и осмотр;

• перевязка или коагуляция сосудов;

• отделение воспаленного отростка и контроль тканей;

• санация по показаниям и завершение вмешательства.

В экстренной хирургии время обращения влияет на риск распространения воспаления, но окончательный план формируется после осмотра. В абдоминальной хирургии выбор доступа зависит от формы заболевания, сопутствующих болезней и данных обследования.

Послеоперационное наблюдение

После операции пациент находится под наблюдением: контролируются боль, температура, работа кишечника, состояние повязок. Срок пребывания и режим активности зависят от исходного состояния, формы аппендицита и хода операции.

Возможные осложнения обсуждаются с врачом до вмешательства: кровотечение, инфицирование раны, внутрибрюшное воспаление, реакция на анестезию. Их вероятность связана со стадией болезни, общим здоровьем и своевременностью обращения.

В восстановительный период вам могут рекомендовать:

• вставать и ходить в сроки, разрешенные лечащим врачом;

• принимать назначенные препараты без самостоятельной отмены;

• следить за температурой и состоянием раны;

• после удаления аппендикса постепенно расширять питание и физическую нагрузку;

• обратиться за помощью при нарастающей боли, рвоте, слабости или покраснении кожи вокруг шва.

Вмешательство направлено на устранение источника воспаления. Не стоит самостоятельно принимать антибиотики или сильные обезболивающие до осмотра: это может скрыть симптомы и затруднить диагностику.

Если боль в животе усиливается, появляется температура, тошнота или напряжение мышц живота, не грейте живот и не откладывайте обращение за медицинской помощью. После выписки выполняйте рекомендации лечащего врача и приходите на контроль в назначенный срок.

Записаться на операцию по удаление аппендицита (Аппендэктомия) в Москве в РГНКЦ Н. И. Пирогова можно по телефону: +7 (499) 187-29-96 или, заполнив онлайн форму на сайте.