УЗИ слюнной железы

УЗИ слюнной железы - это неинвазивный метод визуализации, который позволяет детально оценить состояние крупных и мелких слюнных желез, их протоков и окружающих тканей. За одно обследование врач получает информацию о структуре паренхимы, однородности ткани, наличии объемных образований, признаков воспаления и нарушений оттока секрета. Ультразвуковое исследование используется как для первичной диагностики, так и для контроля эффективности лечения, особенно при хронической патологии слюнных органов и повторяющихся жалобах со стороны ротовой полости.

Чаще всего пациент обращается к специалисту при ощущении припухлости в области околоушной зоны, болезненности при жевании, появлении сухости во рту, неприятного привкуса или асимметрии лица. В такой ситуации УЗИ слюнных желез позволяет быстро и безболезненно оценить состояние околоушной и поднижнечелюстной области, а при необходимости дополнительно изучить подъязычную слюнную железу. Исследование не требует сложной подготовки и хорошо переносится людьми любого возраста.

Анатомия и роль слюнных желез

Слюнные железы обеспечивают постоянное увлажнение ротовой полости, участвуют в начальных этапах пищеварения и защищают слизистую от инфекционных поражений. К крупным парным слюнных желез относят околоушные, поднижнечелюстные и железы дна полости рта, а также множество мелких желез, расположенных в толще слизистой. Любые нарушения в их работе отражаются на качестве жизни: меняется вкус, появляется дискомфорт при приеме пищи, возможно болезненное увеличение желез.

УЗИ слюнных желез дает возможность увидеть контуры и внутреннюю структуру органа, оценить размер и однородность паренхимы, выявить участки уплотнения, кисты или новообразования. При необходимости врач дополнительно анализирует состояние окружающих мягких тканей и регионарных лимфатических узлов, поскольку при воспалении или опухолевом процессе они нередко вовлекаются в патологический процесс.

Показания к ультразвуковому исследованию

Назначение ультразвукового обследования слюнных органов обычно связано с комплексом жалоб или изменениями, выявленными при осмотре. К типичным показаниям относятся:

• увеличение одной или обеих околоушной областей, ощущение «шишки» или отека;

• боль, усиливающаяся при жевании или во время приема кислой и острой пищи;

• эпизоды выделения слюны с примесью крови или гноя;

• стойкое ощущение сухости, жжения, изменение вкуса;

• подозрение на опухоли, аденомы, кисты или другие новообразования;

• рецидивирующие сиалоадениты и другие воспаление слюнных структур;

• контроль после хирургического вмешательства и оценка результатов лечения.

Отдельно стоит отметить состояние, когда проток слюнного органа перекрыт камнем. В этом случае при приступе боль может резко усиливаться, а область слюнной зоны становится болезненной и напряженной. Ультразвук помогает подтвердить наличие конкремента и определить его расположение.

Что показывает ультразвуковое исследование слюнных органов

Ультразвуковое исследование слюнных желез позволяет получить целый спектр диагностически значимых данных. Врач оценивает:

• форму, контуры и размер органа;

• эхоструктуру паренхимы, наличие участков уплотнения или разрежения;

• однородность или неоднородность ткани;

• наличие очаговых образований (опухоли, кисты, аденомы);

• признаки воспалительной инфильтрации, отека или скопления жидкости;

• расширение или сужение выводных протоков;

• состояние окружающих мягких тканей и близлежащих лимфатических узлов.

С учетом клинических данных и жалоб пациента интерпретация результатов помогает уточнить характер процесса - воспалительный, опухолевый, кистозный, посттравматический - и сформировать обоснованный план дальнейшей диагностики и лечения.

Особенности УЗИ слюнных желез в разных анатомических зонах

В ходе одного визита можно выполнить УЗИ слюнных желез сразу с обеих сторон. Это важно для сравнения правой и левой стороны и выявления асимметрии. При необходимости исследуются не только поверхностные отделы, но и более глубокие структуры.

• Для околоушной области важно оценить однородность ткани, наличие узловых образований, последствия перенесенных паротитов, рубцовых изменений. При подозрении на процесс в околоушной зоне метод позволяет дифференцировать воспалительную инфильтрацию и опухолевые структуры.

• При обследовании поднижнечелюстных слюнных органов значимым моментом является оценка прослеживаемости протоков и исключение их перекрытия камнем или вязким секретом.

• При необходимости дополнительно просматривают подъязычную область, чтобы исключить кистозные образования дна рта и аномалии развития.

Такая комплексная оценка помогает не только подтвердить наличие патологии, но и понять, насколько широко она распространена, затронуты ли соседние желез и окружающие ткани.

Как проходит процедура

Обследование проводится в амбулаторных условиях, без необходимости госпитализации. Пациент располагается на спине, иногда с небольшим приподниманием головного конца кушетки. Врач наносит на кожу в зоне предполагаемого исследования небольшое количество геля и последовательно устанавливает датчик в проекции околоушной и поднижнечелюстной области, при необходимости смещая его к дну ротовой полости.

Во время процедуры оцениваются обе стороны, сравниваются контуры и эхоструктура желез. При необходимости специалист может попросить пациента повернуть голову, открыть рот или изменить положение, чтобы лучше визуализировать отдельные отделы и протоков. Исследование занимает, как правило, 15-25 минут, не вызывает боли и не ограничивает дальнейшую активность.

Подготовка к УЗИ слюнных структур

Специальных сложных мероприятий подготовки не требуется. Тем не менее для повышения качества визуализации рекомендуется:

• за несколько часов до обследования воздержаться от обильного приема пищи и очень кислых продуктов, стимулирующих активное слюноотделение;

• не использовать плотные косметические средства в области нижней челюсти и околоушной зоны;

• при наличии длительно существующих жалоб заранее продумать, в каких ситуациях они усиливаются, чтобы сообщить эту информацию врачу.

Если ранее выполнялись другие методы визуализации (КТ, МРТ) или проводились пункции, результаты этих процедур желательно взять с собой - это поможет более точно сопоставить данные и избежать дублирования обследования.

Противопоказания и безопасность метода

УЗИ слюнных желез относится к безопасным методикам, не связанным с лучевой нагрузкой или введением контрастных препаратов. Абсолютных противопоказания к проведению процедуры практически нет. Ограничения могут касаться лишь ситуаций, когда в зоне предполагаемого контакта датчика имеются обширные повреждения кожи или выраженные гнойные процессы. В таком случае решение об обследовании принимается индивидуально.

Отсутствие лучевой нагрузки делает метод доступным для повторного применения, в том числе у пациентов с хроническими процессами, которым периодически требуется мониторинг состояния слюнных органов.

Возможности диагностики и планирование лечения

Результаты ультразвука имеют ключевое значение для уточнения диагноза и выбора дальнейшей тактики ведения. Получив данные о структуре ткани, наличии новообразования, кистозных включений, признаков сиалоадениты или других изменений, врач может рекомендовать дополнительные методы диагностики или сразу определить стратегию лечения.

В одних случаях достаточно динамического наблюдения и консервативного подхода, направленного на уменьшение воспалительной реакции и нормализацию оттока секрета. В других - при выявлении подозрительных узловых образований или признаков злокачественного процесса - может потребоваться тонкоигольная биопсия, консультация онколога или челюстно-лицевого хирурга.

Таким образом, ультразвуковая визуализация слюнных структур становится первым и очень важным этапом обследования, который позволяет безболезненно и быстро получить отправную точку для дальнейшей диагностики.

После завершения процедуры пациент получает заключение, в котором описаны основные характеристики исследуемых структур и сформулирован предварительный вывод. При необходимости в документе содержатся рекомендации о том, к какому специалисту обратиться дальше, какие анализы или методы уточняющей диагностики целесообразно выполнить.

Организация и запись на исследование

В РГНКЦ им. Н.И. Пирогова Минздрава России УЗИ слюнных желез выполняется на современном оборудовании с учетом принципов доказательной медицины. Обследования проводятся в удобном для пациента режиме, с минимальными временными затратами.

Записаться на прием можно по телефону +7 (499) 187-29-96 или через форму на официальном сайте.

Своевременное обращение и проведение УЗИ слюнной железы позволяют выявить патологии на ранней стадии, избежать осложнений и подобрать оптимальную схему лечения. Ультразвук помогает точно оценить анатомические особенности, структуру и размер слюнных органов, вовремя заметить опухолевые и воспалительные изменения и поддерживать качество жизни на высоком уровне.