Лечение десен

Под влиянием различных негативных факторов происходит воспаление и разрушение пародонта. Это явление чревато подвижностью зубов, разрушением альвеолярных отростков, выделением гноя, расшатыванием и выпадением зубов. В этом случае пациенту ставится диагноз пародонтит.

Симптомы заболевания

Воспалительный процесс при пародонтите начинается с поражения десен (гингивита). При отсутствии лечения он переходит на другие части пародонта.

К признакам заболевания относятся:

• кровоточивость десен, усиливающаяся при приеме пищи и чистке зубов;

• отечность и повышение чувствительности десен;

• неприятный запах изо рта, вызванный гнойными выделениями;

• образование плотного налета и камня;

• увеличение межзубных промежутков;

• расшатывание и подвижность зубов в ряду;

• неприятный привкус во рту;

• воспаление лимфоузлов нижней челюсти;

• выпадение зубов.

На ранних стадиях развития заболевание проходит безболезненно и часто не доставляет пациентам существенного дискомфорта. Но если не лечить зубы на этом этапе, воспалительный процесс усугубляется и распространяется на все участки пародонта. Это неизбежно приводит к потере зуба.

Причины заболевания

Главный провоцирующий фактор развития пародонтита - это образование плотного налета и зубного камня. В свою очередь, эти явления возникают вследствие неправильного или недостаточного ухода за зубами, курения, чрезмерного употребления напитков с красящим эффектом.

Негативное влияние на десны оказывает длительный прием некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов или противосудорожных средств.

Пародонтит часто диагностируют у пациентов, страдающих сахарным диабетом, дефицитом некоторых витаминов, имеющих неправильный прикус. Гормональные изменения, например при беременности или менопаузе, также могут провоцировать воспаление в пародонте.

Пародонтит бывает острым и хроническим. В первом случае у пациента наблюдается более выраженная симптоматика. При хронической форме заболевания воспалительный процесс вялотекущий и длительный, обострения сменяются периодами ремиссии.

По степени тяжести выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы болезни. На первой стадии пациент не испытывает болезненности, единственный признак - это кровотечение десен при чистке зубов. Для второй стадии характерны подвижность зубов и увеличение межзубных промежутков. Тяжелая стадия болезни сопровождается сильными разрушениями костной ткани и выпадением зубов.

Диагностика и лечение

Лечением патологии занимается врач-пародонтолог. Диагностика заболевания включает осмотр ротовой полости, проведение рентгенологического исследования и пародонтальной пробы для определения величины зазора между зубами и деснами.

О наличии пародонтита можно вести речь, если размер промежутка составляет более 5 мм. Обращают внимание на внешний вид зубов: скопление налета и камня также относятся к признакам пародонтита.

Лечение заболевания зависит от того, на какой стадии был поставлен диагноз.

Прием медикаментозных препаратов

Для снятия боли и воспаления стоматолог назначает антибиотики и противовоспалительные средства. Бороться с бактериями помогают антисептические ополаскиватели. Мази и гели с лидокаином способствуют ускорению процесса регенерации тканей. Для восстановления микрофлоры назначают пробиотики.

Пациент должен пройти  курс противовоспалительной терапии. Для этого ему назначают средства для обработки десен дважды в день: утром и вечером. Процедуру нужно делать после принятия пищи. Обработка десен завершается нанесением геля. После аппликации средства нельзя пить и есть в течение 30-60 минут. Длительность курса противовоспалительной терапии составляет 10 дней. 

Прием антибиотиков не должен быть случайным. Выбор препаратов осуществляется врачом-пародонтологом. Самостоятельный подбор лекарственных средств недопустим.

Профессиональная гигиена полости рта

Цель профессиональной чистки - это удаление мягкого зубного налета и твердых зубных отложений. При пародонтите процедура проводится каждые три месяца. Отличие профессионального очищения от домашнего ухода заключается в использовании специальных препаратов и оборудования.

Этапы процедуры:

• ирригация полости рта антисептиками;

• снятие зубных отложений и налета;

• порошково-струйное воздействие аппаратом Air-flow, содержащего воду и абразивные средства;

• полировка очищенных зубов;

• глубокое фторирование эмали.

Длительность профессионального очищения зубов составляет от 40 до 60 минут. Процедура укрепляет зубы и десна, а также улучшает внешний вид зубов. Профессиональное очищение позволяет осветлить зубы на 1-2 оттенка.

Санация полости рта и депульпирование зубов

Лечение зубов, пораженных кариесом, проводится одновременно с профессиональным очищением и медикаментозной терапией. Наличие глубоких пародонтальных каналов является показанием к удалению нервов из зубов.

В комплексном лечении пародонтита пациенту назначают массаж десен и физиотерапевтические процедуры - электрофорез, дарсонвализацию, светотерапию, бальнеолечение.

Шинирование при пародонтите

Шинирование зубов - это один из методов лечения, предусматривающий укрепление и уменьшение подвижности зубов за счет специальных конструкций. Этот метод применяют для лечения хронического пародонтита.

Проведение шинирования зубов позволяет:

• увеличить надежность фиксации зубного ряда;

• равномерно распределить жевательную нагрузку;

• устранить патологический наклон и расхождение зубов в ряду;

• замедлить атрофию кости;

• уменьшить межзубные промежутки;

• предотвратить воспалительные процессы и кровотечение.

Шинирование зубов, хотя и обеспечивает временный эффект, способно замедлить процесс нарастания подвижности зубов и предотвратить их выпадение.

Процедуру проводят различными способами: при помощи стекловолокна, коронками, бюгельными протезами. Срок службы шины из стекловолокна при правильном уходе за зубами составляет около трех лет.

Шинирование коронками обеспечивает более длительный срок службы. Установка бюгельных протезов не только позволяет фиксировать подвижные зубов, но и восстанавливает отсутствие некоторых единиц в ряду.

Цена шинирования зубов при хроническом пародонтите зависит от выбранного способа лечения. Наиболее доступно по стоимости - шинирование стекловолокном.

Хирургическое лечение

При быстром прогрессировании заболевания пациенту назначают операцию. Это может быть открытый кюретаж, лоскутные операции. Их проводят с целью устранить зубные отложения и воспаление, ликвидировать пародонтальные карманы. Это сложные операции, требующие от врача опыта и соответствующей квалификации.

Профилактика пародонтита

Профилактические меры предусматривают:

• правильную организацию ухода за зубами в домашних условиях;

• регулярное посещение стоматолога с целью профилактического осмотра и профессионального очищения от налета;

• использование качественных зубных паст и дополнительных средств для повседневного ухода - ирригатора, зубной нити;

• включение в рацион продуктов, богатых витаминами и полезными минералами - для укрепления десен полезны овощи, фрукты, орехи, сыр, творог, цитрусовые;

• укрепление общего иммунитета, соблюдение профилактических мер по недопущению инфекционных заболеваний;

• исключение стрессовых ситуаций и физического переутомления;

• своевременную установку протезов - отсутствие отдельных единиц отрицательно влияет на состояние всего зубного ряда.