Диарея у пожилых людей

Разновидности диареи

Диарею классифицируют по течению и патогенезу. Очень важно понять, какой тип болезни у человека, чтобы в дальнейшем правильно подобрать лекарственные средства.

По течению

Прежде чем врач назначит схему терапии, необходимо определить вид поноса. Выделяют следующие разновидности диарей по клиническому течению:

1. Острая диарея продолжительностью не больше 4 недель. Развивается на фоне бактериальных, вирусных и инфекционныхзаболеваний кишечника. Часто сопровождается болью в животе, вздутием, рвотой, тошнотой, что характерно для кишечных инфекций.

2. Хроническая диарея, которая длится более 4 недель. В таком случае жидкий стул провоцируют патологические состояния ЖКТ. Какая болезнь вызвала понос, устанавливают с помощью диагностики.

Отдельно следует выделить поноспутешественников. Болезнь возникает у тех, кто путешествует в регионы и страны с непривычным климатом. По времени понос длится не более недели.

По патогенезу

У пожилых людей различают также 4 варианта диарейпо патогенезу:

1. Секреторная. Развивается при выделении в просвет кишечника большого количества жидкости, минеральных соединений (электролитов). Характеризуется частым жидким стулом объемом более 1000 мл за стуки. Чаще всего причиной становятся вирусные и бактериальные инфекции.

2. Осмотическая. Излишняя жидкость появляется из кишечной стенки, точнее, из ее сосудов. Объем составляет 500-1000 мл в сутки. Появляется на фоне ряда заболеваний,например, панкреатита.

3. Экссудативная. Возникает вследствие экссудации воды, электролитов и белка в кишку через поврежденную слизистую оболочку. Объем жидкого стула – 200-500 мл в сутки. Развивается при язвенном колите, хроническом воспалении кишечника неизвестной этиологии (болезнь крона), опухолях толстой кишки и других.

4. Моторная. При таких диареях объем жидких каловых масс составляет не более 200-300 мл в сутки. Возникает из-за спастических сокращений кишечника.

Зная суточный объем жидких каловых масс, можно определить вид диареи, ее причины.

Лекарственная терапия

Схему лечения определяет врач после изучения результатов диагностических исследований. В зависимости от причин поноса специалист может назначить:

1. Энтеросорбенты. Препараты связывают и выводят из организма различные токсические вещества, воду и газы. В результате происходит нормализация стула.

2. Пробиотикии пребиотики. Лекарства помогают в борьбе с патогенной микрофлорой.

3. Ферментные средства. Ускоряют расщепление питательных веществ, улучшая процесс пищеварения.

4. Противодиарейные лекарства. Действие медикаментов направлено на регуляцию механизмов, участвующих в развитии диареи.

По мере компенсации потерь жидкости улучшается самочувствие, проходит жажда, восстанавливается мочеиспускание. У людей исчезают неприятные симптомы, уменьшается частота стула, риск развития осложнений останавливается.

Правильное питание в терапии

Лечение пожилых людей с диареей, которая вызвана отравлением, инфекцией, а также сбоем в работе внутренних органов, невозможно без соблюдения правильного питания.

Роль лечебной диеты

При поносе показан стол №4. Лечебную схему также назначают при заболеваниях органов пищеварения,например, при патологиях поджелудочной железы. Стол показан для лечения как взрослых, так и детей.

Диета подразумевает ограничение факторов (продуктов питания), провоцирующих механическое и химическоераздражение слизистой кишечника. Цели лечебного питания при диарее:

• купирование воспаления;

• снижение процессов брожение и гниения в кишечнике;

• нормализация работы пищеварительной системы.

Диетическое питание при заболеваниях кишечника, а также у пожилых людейс острой и хронической диареей должно способствовать торможению перистальтики, уменьшению  выделения жидкости и электролитов.

Правильного питания следует придерживаться длительное время. Сначала диету назначают на неделю с постоянным наблюдением за пожилым пациентом. Если она хорошо переносится, курс продолжают. Во времялечения особенное внимание уделяют пожилым людям с гастритом, язвенной болезнью в анамнезе.

Правила лечебного питания

Питание у людей пожилого возраста с диареейимеет ряд особенностей. Чтобы нормализовать стул, необходимо не только правильно питаться, но и соблюдать определенные правиладиеты:

• пищу отваривают или готовят на пару;

• под запретом жареные, копченые, соленые, маринованные и другие вредные продукты;

• из рациона исключают слишком холодные и горячие блюда;

• пищу желательно употреблять в полужидком, протертом виде;

• питаться следует часто, каждые 3 часа;

• одна порция должна составлять не более 150 г.

В меню должно быть большое количество белковой ищи. Нельзя употреблять кислые продукты. Под запретом и блюда, способные усилить газообразование в кишечнике. К их числу относятся продукты, состоящие из грубой клетчатки.

Запрещенные и разрешенные продукты

Во время диареи у пожилых людей из рациона исключают:

• сырые овощи и фрукты;

• жилистое мясо;

• сладости, мучные изделия;

• бобовые, грибы;

• спиртное.

Разрешены продукты и блюда, которые не раздражают слизистую кишечника. Это могут быть каши на воде, овощные супы (можно на нежирном бульоне), запеченные фрукты, рыба на пару. Можно побаловать себя паровым омлетом, нежирным творогом. Из напитков разрешен некрепкий чай с молоком, некислые компоты, растительные отвары. Особое внимание уделяют качеству продуктов, включаемых в рацион.

Голодание пожилых людей с диареей противопоказано. Следует ориентироваться на собственное состояние и аппетит. Пища должна быть нетяжелой и легко усваиваться. Есть нужно часто, но понемногу. При соблюдении всех правил ремиссия наступит быстро. Лечебное питание поможет восстановить силы, нормализует моторику кишечника, избавит от жидкого стула.