Хроническая обструктивная болезнь легких у пожилых людей
Хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) называют заболеванием второй половины жизни. Развивается патология постепенно и часто незаметно для пациента. Без полноценного лечения болезнь прогрессирует, а ее осложнения могут привести к инвалидизации и смерти больного. Существенно улучшить состояние пациентов с опасным диагнозом позволяет своевременно назначенная лекарственная терапия.
Причины ХОБЛ. Последствия заболевания
При прогрессировании ХОБЛ отмечается нарушение проходимости бронхов. На этом фоне развивается хроническое воспаление, которое может стать причиной потери эластичности легочной ткани и ее постепенного разрушения. Возникает данная патология при длительном воздействии целого ряда этиологических факторов.
К основным критериям диагностики и оценки ХОБЛ относятся:
- Возраст: диагностические признаки болезни отмечаются у пациентов старше 40 лет. Стойкие респираторные симптомы обычно появляются после 65 лет (у 15% пациентов).
- Статус курения (активного и пассивного): заболевание диагностируют у 15% курящих людей и 11% ранее куривших.
- Пол: у мужчин патологию выявляют чаще (10%), распространенность среди женщин составляет 6%.
- Место проживания: в регионах с неблагоприятной экологической ситуацией показатели заболеваемости намного выше.
- Вредные условия труда: контакт с металлом, цементом, химпрепаратами. В группе риска шахтеры, строители, пожарные и др.
Без лечения болезнь распространяется на все структуры дыхательной системы. Органы дыхания уже не справляются со своими функциями, и человек начинает задыхаться. Это состояние требует постоянного врачебного контроля.
Какие симптомы сопутствуют заболеванию?
Обращайтесь к врачу, не дожидаясь возникновения критических ситуаций. ХОБЛ полностью не излечивается. Но если выявить болезнь на ранней стадии, ее прогрессирование можно замедлить. Записаться на консультацию рекомендуется при следующих симптомах:
- одышке прогрессирующего характера;
- хроническом продуктивном кашле;
- свистящем дыхании;
- снижении толерантности к нагрузке;
- внелегочных состояниях: снижении массы тела, болях в позвоночнике, проблемах со сном, депрессии.
Выраженность симптомов, течение заболевания, прогнозы, а также риски обострений у пациентов разных возрастных групп отличаются, поэтому при обследовании больного необходим персонифицированный подход к оценке жалоб, их динамике, контролю терапии и подбору реабилитационных методик.
Диагностика и лечение хронической обструкции легких в Москве
При диагнотике ХОБЛ всегда учитывается коморбидность, то есть наличие общих факторов риска с другими заболеваниями: синдромом системного воспалительного ответа (ССВР), ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью, атеросклерозом, раком легкого. Для улучшения состояния пациента разработан так называемый цикл управления ХОБЛ: выявление, оценка, пересмотр тактики в зависимости от степени тяжести и течения заболевания.
На первичном приеме у врача-пульмонолога составляется план обследования для определения фенотипа и тактики курации, проводится целый комплекс диагностических исследований:
- заполнение шкал (для оценки степени одышки – шкала мМРС, комплексное обследование – шкала САТ);
- спирометрия с пробой (бодиплетизмография / диффузионный тест);
- МСКТ органов грудной клетки для оценки состояния легочной ткани;
- клинические анализы (крови, мокроты и др.);
- ЭхоКГ;
- тест с 6МХ и оценка сатурации;
- оценка коморбидного фона.
При необходимости пульмонолог дает направление на консультации смежных специалистов (врача ЛФК, психолога и др.), проводит обучение пациента и его родственников ведению дневника наблюдений и пользованию ингаляционными устройствами.
В зависимости от показаний могут быть назначены медикаментозное лечение, физиотерапия, ингаляционные процедуры, лечебная гимнастика.
ХОБЛ прогрессирует медленно и может сопровождать человека всю жизнь, но благодаря комплексной терапии врачам нашего центра удается устранить многие неприятные симптомы, уменьшить риск обострений и улучшить качество жизни пациента.
Центр располагается в Москве по адресу: улица 1-я Леонова, дом 16. Для уточнения цен на услуги и записи на лечение позвоните по указанным на сайте телефонам или воспользуйтесь онлайн-формой.