Лейомиома матки

Причины

Возникает лейомиома тела матки в большинстве случаев у женщин, имеющих патологии яичников и гормональные нарушения. Другие причины:

• аборт, проведенный хирургическим путем;
• осложнения во время беременности;
• тяжелые роды;
• значительный лишний вес;
• эндометриоз матки;
• воспаление фаллопиевых труб;
• нереализованная к 30 годам репродуктивная функция;
• эндокринные заболевания;
• наследственная предрасположенность;
• иммунные нарушения;
• продолжительная инсоляция.

Общая симптоматика

Лейомиома может протекать на начальной стадии без симптомов. Признаки заболевания проявляются только у 30% женщин. При лейомиоме матки могут беспокоит следующие симптомы:

• обильные и продолжительные менструации;
• нарушения менструального цикла;
• маточные кровотечения при отсутствии месячных;
• тянущие и схваткообразные боли внизу живота;
• учащенное мочеиспускание, задержка мочи, запоры;
• лейомиома матки может быть причиной отсутствия беременности.

При наличии одного из перечисленных признаков рекомендуется обратиться к специалистам для своевременного выявления причины патологического состояния.

Классификация

В зависимости от особенностей развития опухоли ее классифицируют на четыре основных вида:

• интерстициальные — новообразование локализуется в межмышечном слое тела матки;
• субсерозные — опухоль разрастается в направлении к брюшной полости, может иметь тонкую ножку или широкое основание;
• подслизистые — образование приводит к деформации полости матки;
• интралигаментарные — опухолевые узлы формируются и прорастают в связки матки.

Диагностика

Выявляется новообразование преимущественно при прохождении плановой диагностики. После первичного диагноза проводится детальная диагностика, включающая:

• крови;
• анализ мазка на микрофлору влагалища;
• КТ или МРТ;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• гистероскопия;
• исследование уровня гормонов в крови, слюне.

Дополнительно может проводиться дифференциальная диагностика из-за схожести некоторых форм лейомиомы с фибромой и другими опухолями матки.

Методы лечения

Осуществляется лечение при лейомиоме матки двумя путями: терапевтический или хирургический. При проведении операции необходим комплексный подход, поэтому совместно выполняется и терапия.

• Симптоматическая терапия — врач назначает препараты для устранения боли, блокирования маточного кровотечения и других признаков патологии.
• Патогенная терапия — врачом предписываются гормональные препараты, действие которых направлено на восстановление уровня гормонов, уменьшение размеров опухоли и нормализацию менструации.

• Эмболизация артерий матки. Новейшая тактика лечения лейомиомы. Методика заключается во введении в артерию, питающую опухоль, специальных частиц (эмболов), которые перекрывают сосуд и блокируют поступление кровотока к миоме. Опухоль «умирает», а оставшиеся ткани уничтожаются иммунными клетками, а затем выводятся из организма как токсины.
• Лапароскопическая миомэктомия. Операция проводится для удаления миоматозных узлов при их множественном образовании. В результате хирургического вмешательства орган сохраняется, а его функциональность постепенно восстанавливается.
• Гистероскопическая миомэктомия. Малоинвазивное хирургическое вмешательство при образовании одной опухоли с ее инструментальным удалением.
• Гистерэктомия. При рисках осложнений или их развитии выполняется полное удаление матки с невозможностью сохранения репродуктивной функции.

Риски

Отказ от лечения или несвоевременное обращение к специалистам может быть причиной:

• бесплодия;
• анемии в результате маточных кровотечений;
• нарушения работы близко расположенных органов и систем;
• развития инфекции внутри опухоли и в теле матки;
• нарушений функциональности всех органов репродуктивной системы.

Лейомиома матки не является злокачественным образованием, поэтому прогноз положительный. Чем раньше диагностируется опухоль, тем легче проходит лечение, а восстановительный период быстрее. Именно лейомиома может являться причиной бесплодия. При сохранении матки женщина уже через несколько месяцев может планировать беременность.