Зоб кистозный
- коллоидным кистозным;
- серозным кистозным.Цистаденома (кистозная дегенерация доброкачественных опухолей щитовидной железы).Боковые/центральные кисты, располагающиеся на границе со щитовидной железой.Кистозные тератомы.Кистозные эхинококковые новообразования (возникают из-за паразитов).Паращитовидные кисты.
Практические всегда узлы щитовидки – это кисты. Они начинают расти из-за мелких кровоизлияний, гиперплазии железы, врожденной дистрофии.
То, как быстро будет увеличиваться в размерах узловой зоб с кистозной дегенерацией, спрогнозировать достаточно сложно. Кисты могут становиться большими за несколько недель или оставаться неизмененными на протяжении нескольких лет.
Причины образования кистозного зоба
Узловые новообразования щитовидной железы перерождаются в кистозные по следующим причинам:
- нехватка йода в организме;
- небольшие кровоизлияния;
- гиперплазия/дистрофия фолликулов щитовидки;
- наследственная предрасположенность к заболеванию.
Симптомы кистозного зоба
Заподозрить наличие кистозного-узлового зоба можно по следующим признакам:
- увеличение щитовидной железы в размерах (видно визуально и ощущается при пальпации шеи);
- боль в шее при поворотах головы;
- осиплость голоса;
- воспаление и увеличение шейных лимфоузлов;
- першение в горле;
- затрудненное глотание.
В некоторых случаях кистозный зоб приводит к общей интоксикации организма. Тогда больной жалуется на:
- повышенную утомляемость;
- нарушение аппетита;
- проблемы с дыханием;
- усиленное потоотделение;
- незначительное повышение температуры тела;
- резкие скачки артериального давления.
В начале болезни диффузно кистозный зоб вообще может протекать бессимптомно, что в будущем осложняет лечение.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика кистозного зоба
Диагностикой и лечением истинного серозного или коллоидного зоба с кистозной дегенерацией занимается эндокринолог. Чтобы поставить верный диагноз, он использует следующие диагностические методы:
- опрос больного;
- пальпацию щитовидки;
- ультразвуковое исследование щитовидной железы;
- биопсию тканей увеличенной щитовидной железы;
- иммунограмму;
- сцинтиграфию (предусматривает использование радиоактивных изменений);
- рентген пищевода и грудной клетки.
Также больной обязательно должен сдать лабораторные анализы:
- ОАК;
- ОАМ;
- анализ крови на Т3, Т4, ТТГ, КТ, ТСГ.
Только получив результаты всех пройденных пациентом обследований, эндокринолог может подтвердить наличие зоба с кистозной дегенерацией и назначить грамотное лечение.
Осложнения кистозного зоба
Если пациент будет тянуть с обращением к эндокринологу, кистозный зоб начнет прогрессировать, а запущенные его формы плохо поддаются лечению. Помимо этого разросшееся новообразование будет сильно сдавливать трахею (или пищевод), нарушит местное кровообращение, приведет к воспалению тканей щитовидки, скоплению в них гнойного инфильтрата.
Не исключено и перерождение кистозного зоба в злокачественную опухоль.
Группа риска по развитию кистозного зоба
Чаще всего кистозный зоб диагностируется у людей, которые имеют:
- наследственную предрасположенность к болезни;
- аденому/рак щитовидки;
- узловые новообразования щитовидной железы;
- ранее лечились путем облучения головы и шеи.
Чтобы снизить риск развития кистозного зоба, эндокринологи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:
- каждый год делать УЗИ щитовидной железы;
- принимать курсами поливитамины;
- правильно питаться, следить, чтобы в рационе присутствовали продукты питания, богатые йодом;
- периодически проходить санаторно-курортное лечение;
- понемногу загорать летом, но не облучаться в солярии;
- ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
- пить минеральную воду (не постоянно).
Принимать каждый год препараты типа «Йодомарина» или «Йод-актива», чтобы не заболеть кистозным зобом щитовидной железы, не нужно.
Особенности лечения кистозного зобаТо, каким будет лечение кистозно-узлового зоба, зависит от формы заболевания, размеров новообразования, выраженности симптомов. Главная цель, которую перед собой ставит эндокринолог – это удаление новообразования. Для ее достижения он может использовать как хирургические, так и консервативные методы лечения.
Консервативные способы удаления кистозного зоба могут применяться, если болезнь была выявлена на ранних стадиях. Больному назначаются:
- антибиотики;
- противозобные лекарства, в состав которых входят тиреоидные гормоны и йод;
- склерозанты;
- средства для восстановления функции щитовидки.
Подбор лекарств проводится с учетом результатов анализов после того, как больной пройдет эходоплерографию и сделает цитограмму.
Когда кистозный зоб лечить не нужно
Если во время диагностики выясняется, что щитовидная железа полноценно функционирует и при этом кистозный зоб не вызывает никакого дискомфорта у пациента, врач рекомендует ничего не предпринимать и каждые полгода приходить на консультацию к эндокринологу и делать УЗИ. Ближайшего к себе врача УЗИ вы можете выбрать на нашем портале.
Хирургическое лечение кистозного зоба
К хирургическому лечению кистозного зоба эндокринологи прибегают, если принимаемые пациентом лекарственные препараты не позволили избавиться от новообразования или значительно уменьшить его размер.
Чаще всего операция проводится методом тонкоигольной биопсии. В ходе нее жидкость и слизь, скопившиеся в кистозном новообразовании щитовидки, убирают путем пунктирования иглой. Забранный материал отправляют на изучение для подтверждения доброкачественности новообразования.
Частичное либо полное удаление щитовидной железы при кистозном зобе показано, если:
- получены неудовлетворительные результаты цитологического исследования (подтвердилась злокачественность новообразования);
- киста переродилась в опухоль;
- на стенках кистозного узла отложились соли.
Необходимо понимать, что решение об удалении щитовидной железы эндокринолог принимает с учетом нарушения ее функционирования, а не из-за того, что железа сильно увеличилась и шея больного выглядит непривлекательной.
Народные способы лечения кистозного зоба
Неплохих результатов при лечении серозного и коллоидно кистозного зоба позволяют добиваться рецепты народной медицины, предусматривающие использование грецкого ореха. Вот наиболее популярные из них:
- Скорлупу грецкого ореха варить вместе с дубовой корой на протяжении получаса. Смочить марлю в полученном отваре и наложить на шею. Сверху накрыть целлофаном и полотенцем. Держать компресс один час.
- 1 ст. л. перегородок ореха залить 1/2 лира водки. Поставить в темное место настаиваться. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день. Продолжительность курса – один месяц.
- Залить 20 почищенных грецких орехов 1/2 литра натурального меда. Настаивать месяц. Есть по 1 ст.л. 3 раза в день, запивая ложкой молока.
Также лечить кистозный зоб можно с помощью трав. Для этого необходимо приготовить травяной сбор из перечной мяты, ромашки, листьев лесной земляники, лекарственной валерианы (все травы брать в равных пропорциях). 6 г растительного сырья залить стаканом кипящей воды и держать на водяной бане 15 мин. После перелить в термос и настаивать еще 2 ч. Принимать как чай по 70 мл 3 раза в день после еды.